本文關鍵詞：右美托咪定對腹腔鏡膽囊切除術患者七氟烷麻醉復蘇期躁動的影響

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【摘要】：目的探討右美托咪定(DEX)對腹腔鏡膽囊切除術(LC)患者七氟烷麻醉復蘇期躁動(emergency agitation,EA)的影響。方法選取2013年1月至2014年12月在揚州大學醫(yī)學院附屬醫(yī)院行LC治療的100例為研究對象,美國麻醉醫(yī)師協(xié)會分級Ⅰ~Ⅱ級,按照隨機數(shù)字表法分為觀察組和對照組,各50例。兩組患者圍術期間均給予全身麻醉,麻醉維持均采用七氟烷和瑞芬太尼復合進行。觀察組患者在手術結(jié)束前30 min經(jīng)微量輸注泵輸注0.5μg/kg的DEX;對照組患者在手術結(jié)束前30 min經(jīng)微量輸注泵泵入與DEX相同容積的生理鹽水。手術結(jié)束縫合皮膚時兩組患者停止吸入七氟烷。結(jié)果手術結(jié)術前5 min(T0)、全身麻醉拔管前(T1)、拔管后即刻(T2)、拔管后5 min(T3)兩組患者的脈搏血氧飽和度值無明顯變化(P0.05);在T1、T2、T3時間點,對照組患者的收縮壓、心率值較T0明顯升高[(146.8±9.7)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)、(153.2±10.9)mm Hg、(145.1±9.5)mm Hg比(135.5±10.3)mm Hg;(92.1±9.3)次/min、(107.9±10.4)次/min、(93.2±8.9)次/min比(81.2±8.2)次/min](P0.05),觀察組患者的收縮壓、心率值明顯低于對照組[(136.2±10.1)mm Hg、(137.4±10.2)mm Hg、(135.8±9.2)mm Hg比(146.8±9.7)mm Hg、(153.2±10.9)mm Hg、(145.1±9.5)mm Hg;(82.3±6.7)次/min、(85.5±7.4)次/min、(82.1±6.8)次/min比(92.1±9.3)次/min、(107.9±10.4)次/min、(93.2±8.9)次/min](P0.05),但與T0時間點比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。兩組患者的拔管時間及麻醉恢復室(PACU)停留時間[進入即刻(T4)、15 min(T5)、30 min(T6)、60 min(T7)]比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);觀察組患者的SAS評分為(4.18±0.79)分,較對照組(5.62±0.81)高(P0.01),躁動持續(xù)時間為(7.2±2.6)min,較對照組(13.3±2.8)min短(P0.05)。觀察組躁動發(fā)生率明顯低于對照組[4.0%(2/50)比34.0%(17/50)],差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。觀察組患者在T4、T5、T6、T7不同時間點的VAS評分均明顯低于對照組[(2.0±0.6)分比(6.3±0.8)分;(1.9±0.7)分比(6.5±0.7)分;(2.2±0.8)分比(6.7±0.6)分;(2.3±0.6)分比(6.4±0.6)分](P0.05)。結(jié)論 DEX可有效降低七氟烷麻醉EA的發(fā)生率,且血流動力學穩(wěn)定,減輕了蘇醒期患者的疼痛,值得推廣應用。
【作者單位】： 揚州大學醫(yī)學院附屬醫(yī)院麻醉科;
【關鍵詞】： 右美托咪定 腹腔鏡膽囊切除術 七氟烷 躁動
【分類號】：R614
【正文快照】： 七氟烷是近年來全身麻醉中廣泛應用的一種血氣分配系數(shù)較低的吸入麻醉藥,具有誘導快、蘇醒快的特點,無呼吸道刺激性及特殊氣味,同時易于調(diào)控該藥物的麻醉深度[1]。盡管七氟烷在全身麻醉中的應用效果較好,但停止吸入藥物后易發(fā)生麻醉蘇醒期躁動(emergency agitation,EA),對行腹

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 楊小霖;Edmond Eger;Manohar Sharma;;七氟烷在小鼠中的代謝研究[J];四川醫(yī)學;2012年11期

2 李麗;呂國義;鄧^，

本文編號：706993