本文關(guān)鍵詞：依托咪酯或丙泊酚聯(lián)用右美托咪定用于胃食管反流病內(nèi)鏡下射頻治療鎮(zhèn)靜的效果比較

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【摘要】：目的比較依托咪酯或丙泊酚聯(lián)用小劑量右美托咪定用于胃食管反流病(GERD)患者射頻治療鎮(zhèn)靜的效果和安全性。方法研究對(duì)象為確診為GERD,擬行內(nèi)鏡下射頻治療的成年患者60例,隨機(jī)等分入依托咪酯組或丙泊酚組。射頻治療鎮(zhèn)靜時(shí),兩組均靜脈預(yù)注右美托咪啶0.2μg/kg,隨即間斷輸注依托咪酯或丙泊酚。術(shù)中根據(jù)Ramsay鎮(zhèn)靜評(píng)分(5~6分)、患者反應(yīng)調(diào)整藥物用量。主要觀察指標(biāo)為射頻治療時(shí)間、麻醉時(shí)間、蘇醒時(shí)間、循環(huán)呼吸不良事件(血壓異常、心律異常、缺氧的發(fā)生率),次要觀察指標(biāo)包括麻醉前(T_0)、進(jìn)鏡即刻(T_1)、射頻時(shí)(T_2)、復(fù)查進(jìn)鏡即刻(T_3)、治療結(jié)束時(shí)(T_4)患者的平均動(dòng)脈壓(MAP)、心率(HR)、血氧飽和度(SpO_2)、術(shù)中體動(dòng)反應(yīng)和醫(yī)患滿意度等。結(jié)果兩組患者射頻治療時(shí)間、麻醉時(shí)間和術(shù)后恢復(fù)時(shí)間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。依托咪酯組心血管活性藥物使用率(P=0.002)、心動(dòng)過(guò)緩發(fā)生率(P=0.032)低于丙泊酚組,且T_1(P=0.023)、T_2(P=0.009)時(shí)Sp O_2高于丙泊酚組,其余指標(biāo)兩組差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論依托咪酯復(fù)合右美托咪啶用于GERD射頻治療時(shí)鎮(zhèn)靜,較丙泊酚循環(huán)呼吸更加穩(wěn)定。
【作者單位】： 北京市西城區(qū)火箭軍總醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 右美托咪啶 依托咪酯 丙泊酚 胃食管反流病 射頻治療
【基金】：國(guó)家自然科學(xué)基金(No:81400893)
【分類號(hào)】：R614
【正文快照】： GERD)嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量,并可引起和加重呼吸系統(tǒng)癥狀如氣道高反應(yīng)性等[1]。射頻消融食道下端括約肌,以毀損部分迷走神經(jīng)和促使括約肌組織結(jié)構(gòu)重建,能夠改善GERD患者的反流和呼吸系統(tǒng)癥狀,日漸普及[2-3]。但射頻治療的時(shí)間長(zhǎng)、燒灼時(shí)疼痛刺激明顯,并可誘發(fā)迷走神經(jīng)反射,需

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：703097