本文關(guān)鍵詞：右美托咪定預(yù)給藥在婦科手術(shù)中對(duì)瑞芬太尼麻醉后痛覺(jué)過(guò)敏的影響

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【摘要】：目的觀察右美托咪定預(yù)給藥在婦科手術(shù)中對(duì)瑞芬太尼麻醉后痛覺(jué)過(guò)敏的影響。方法選擇擇期全麻下行經(jīng)腹子宮切除術(shù)患者60例,ASA分級(jí)Ⅰ~Ⅱ級(jí),隨機(jī)分為試驗(yàn)組(E組)和對(duì)照組(C組),每組30例。E組在手術(shù)結(jié)束前40 min給予右美托咪定0.8μg/kg;C組給予相同量的生理鹽水(相同時(shí)間點(diǎn)),術(shù)畢所有患者行患者經(jīng)靜脈自控鎮(zhèn)痛(PCIA)。記錄麻醉時(shí)間、手術(shù)時(shí)間、蘇醒時(shí)間、拔管時(shí)間,拔管后15 min、30 min、1 h、2 h、4 h、12 h和24 h各時(shí)點(diǎn)的視覺(jué)模擬評(píng)分法(VAS)評(píng)分和Ramsay鎮(zhèn)靜評(píng)分,拔管后4 h內(nèi)應(yīng)用PCIA負(fù)荷劑量次數(shù)和24 h內(nèi)有效按壓PCIA次數(shù),以及術(shù)后24 h內(nèi)不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果兩組麻醉時(shí)間、手術(shù)時(shí)間、蘇醒時(shí)間和拔管時(shí)間比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);E組在拔管后15 min、30 min、1 h、2 h、4 h的VAS評(píng)分[(4.7±1.6)分、(4.8±1.5)分、(4.7±1.8)分、(5.2±1.4)分、(3.7±1.4)分]較C組[(2.9±1.4)分、(2.9±1.3)分、(3.0±1.4)分、(3.1±1.3)分、(3.1±1.2)分]明顯降低(P0.05),12 h和24 h的VAS評(píng)分較C組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);兩組患者在拔管后各時(shí)點(diǎn)的Ramsay鎮(zhèn)靜評(píng)分比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.05);E組拔管后4 h內(nèi)追加PCIA負(fù)荷劑量次數(shù)和24 h內(nèi)有效按壓PCIA次數(shù)均較C組明顯減少[E組(2.56±1.26)次和(4.13±3.08)次,C組(4.95±2.28)次和(5.88±2.33)次,均P0.05],不良反應(yīng)發(fā)生率較C組明顯降低(P0.05)。結(jié)論右美托咪定預(yù)給藥在婦科手術(shù)中能有效預(yù)防瑞芬太尼麻醉后痛覺(jué)過(guò)敏,減少術(shù)后鎮(zhèn)痛藥物的用量,降低術(shù)后不良反應(yīng)發(fā)生率,提高術(shù)后鎮(zhèn)痛效果。
【作者單位】： 九江學(xué)院附屬醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 右美托咪定 痛覺(jué)過(guò)敏 瑞芬太尼
【分類號(hào)】：R614
【正文快照】： 者單位:332000江西九江,九江學(xué)院附屬醫(yī)院麻醉科statistical difference(P0.05).The additional loading does after extubation 4 h,the number of PCIA pressafter extubation 24 h(E:2.56±1.26,4.13±3.08;C:4.95±2.28,5.88±2.33),the incidence of adversereactions,g

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