右美托咪定或地塞米松復(fù)合0.375%左旋布比卡因?qū)Τ曇龑?dǎo)下臂叢神經(jīng)阻滯的影響
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更多相關(guān)文章: 右美托咪定 地塞米松 左旋布比卡因 臂叢神經(jīng)阻滯 超聲
【摘要】:目的觀察右美托咪定或地塞米松加入0.375%左旋布比卡因,用于超聲引導(dǎo)下臂叢神經(jīng)阻滯的效果和作用時間。方法選擇行前臂和手部手術(shù)美國麻醉協(xié)會Ⅰ、Ⅱ級患者120例,隨機(jī)分為生理鹽水(NS)組、地塞米松(D)組、右美托咪定(DM)組,每組40例。所有患者在超聲引導(dǎo)下行臂叢神經(jīng)阻滯,使用藥物均為0.375%左旋布比卡因。NS組在30 ml局部麻醉藥物中加入2 ml生理鹽水,D組在30 ml局部麻醉藥物中加入2 ml(10 mg)地塞米松,DM組在30 ml局部麻醉藥物中加入2 ml(100μg)右美托咪定。記錄感覺阻滯起效時間、麻醉質(zhì)量評分,以及感覺阻滯維持時間。結(jié)果與NS組比較,D組和DM組感覺阻滯起效時間縮短,感覺阻滯維持時間延長(P0.05)。D組和DM組在感覺阻滯起效和感覺阻滯維持時間上比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),3組的麻醉質(zhì)量評分比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論 100μg右美托咪定和10 mg地塞米松復(fù)合左旋布比卡因在超聲引導(dǎo)下臂叢神經(jīng)阻滯中,能縮短感覺阻滯起效時間,延長感覺阻滯維持時間,但不能改善麻醉質(zhì)量評分。
【作者單位】: 皖北煤電集團(tuán)總醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】: 右美托咪定 地塞米松 左旋布比卡因 臂叢神經(jīng)阻滯 超聲
【分類號】:R614
【正文快照】: 在上肢手術(shù)中應(yīng)用神經(jīng)阻滯,與全身麻醉相比有較多的優(yōu)點(diǎn):花費(fèi)低、不侵犯氣道,血流動力學(xué)波動較小,尤其在前臂手術(shù)和手掌部手指手術(shù)具有顯著優(yōu)勢。在斷指再植手術(shù)中,臂叢神經(jīng)阻滯又具有擴(kuò)張患肢血管,從而改善患肢循環(huán)的效應(yīng)。復(fù)雜的斷指再植手術(shù)時間較長,要求有更長時間的神經(jīng)
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