本文關(guān)鍵詞：丙泊酚與異氟烷麻醉對(duì)急性顱腦外傷患者腦保護(hù)作用的比較

  更多相關(guān)文章： 丙泊酚 異氟烷 急性顱腦外傷 SB蛋白 神經(jīng)元特異性烯醇化酶 腦保護(hù)作用

【摘要】：目的:比較丙泊酚與異氟烷麻醉對(duì)急性顱腦外傷(aTBI)患者的腦保護(hù)作用。方法:100例行急診手術(shù)的a TBI患者按隨機(jī)數(shù)字表法分為丙泊酚組和異氟烷組,各50例。兩組患者術(shù)中分別應(yīng)用丙泊酚[4~8 mg/(kg·h)]+芬太尼+維庫(kù)溴銨和異氟烷(吸入濃度0.8%~1.2%)+芬太尼+維庫(kù)溴銨作為麻醉維持藥物。比較兩組患者術(shù)前、手術(shù)進(jìn)行2 h和手術(shù)結(jié)束時(shí)的血清S100B蛋白和神經(jīng)元特異性雌烯醇化酶(NSE)水平;并比較兩組患者術(shù)后6個(gè)月的簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查量表(MMSE)評(píng)分。結(jié)果:兩組患者手術(shù)進(jìn)行2 h和手術(shù)結(jié)束時(shí)的血清S100B蛋白和NSE水平均較術(shù)前顯著升高(q=3.536~4.336,P0.05),且在手術(shù)結(jié)束時(shí)丙泊酚組患者的血清S100B蛋白和NSE水平顯著低于異氟烷組(t=3.622、3.845,P0.05),差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組患者術(shù)后6個(gè)月的MMSE評(píng)分比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=0.614,P0.05)。結(jié)論:針對(duì)a TBI患者的手術(shù)治療在消除創(chuàng)傷病灶的同時(shí)可造成一定的腦組織損害;與應(yīng)用異氟烷作為麻醉維持藥物相比,術(shù)中應(yīng)用丙泊酚作為麻醉維持藥物可降低此類(lèi)腦組織損害程度,發(fā)揮更顯著的腦保護(hù)作用,但對(duì)于患者術(shù)后神經(jīng)功能的恢復(fù)無(wú)增效作用。
【作者單位】： 浙江新安國(guó)際醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 丙泊酚 異氟烷 急性顱腦外傷 SB蛋白 神經(jīng)元特異性烯醇化酶 腦保護(hù)作用
【分類(lèi)號(hào)】：R614
【正文快照】： 在創(chuàng)傷性疾病中,顱腦外傷的發(fā)生率約占全部病例的后果[2],因此在消除a TBI原發(fā)病灶的同時(shí),在手術(shù)中注意對(duì)患30%,僅次于四肢創(chuàng)傷,而且顱腦外傷往往合并其他多發(fā)傷;者腦組織和腦功能的保護(hù)具有十分重要的意義。丙泊酚是一尤其是急性顱腦外傷(a TBI)具有進(jìn)展迅速、病情危重、致殘

【相似文獻(xiàn)】

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