本文關(guān)鍵詞：右美托咪定復(fù)合丙泊酚靶控輸注在內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)中的麻醉效果

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【摘要】：目的:研究右美托咪定復(fù)合丙泊酚靶控輸注(target controlled infusion,TCI)用于內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)的麻醉效果和血液動(dòng)力學(xué)影響。方法:80例擇期行ERCP病人分為兩組,T組以右美托咪定1μg/kg靜脈輸注10 min,后以0.5μg/(kg·h)復(fù)合丙泊酚TCI維持麻醉(n=40),C組以咪達(dá)唑侖0.02 mg/kg單次靜脈輸注10 min后復(fù)合丙泊酚TCI維持麻醉,作為對(duì)照(n=40)。根據(jù)病人睫毛反射消失時(shí)丙泊酚的效應(yīng)室濃度再增加1.5~1.7μg/m L,為術(shù)中丙泊酚維持血漿靶濃度。記錄兩組術(shù)前(T_0)、睫毛反射消失(T_1)、進(jìn)鏡(T_2)、Oddi括約肌切開(kāi)(T_3)、退鏡(T_4)時(shí)心率(HR)、收縮壓(SBP)和舒張壓(DBP)的變化,以及T_1~T_4時(shí)的丙泊酚效應(yīng)室濃度及蘇醒時(shí)間。結(jié)果:與T_0相比,T組HR呈降低趨勢(shì),C組HR呈上升趨勢(shì),兩組組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。兩組SBP和DBP較T_0明顯降低(P0.01),兩組T_3和T_4時(shí)點(diǎn)SBP及DBP組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。T組T_1~T_4丙泊酚效應(yīng)室濃度明顯低于C組(P0.01),T組蘇醒時(shí)間明顯長(zhǎng)于C組(P0.05)。結(jié)論:右美托咪定復(fù)合丙泊酚TCI用于ERCP麻醉,在降低病人心血管反應(yīng)及減少丙泊酚的用量上有明顯優(yōu)勢(shì)。
【作者單位】： 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬普陀醫(yī)院麻醉科;上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬普陀醫(yī)院普外科;蘇州大學(xué)醫(yī)學(xué)部公共衛(wèi)生學(xué)院流行病學(xué)教研室;
【關(guān)鍵詞】： 右美托咪定 丙泊酚 靶控輸注 咪達(dá)唑侖 內(nèi)鏡逆行胰膽管造影
【基金】：上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬普陀醫(yī)院院級(jí)基金(2013PT095)
【分類(lèi)號(hào)】：R614
【正文快照】： 內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(endoscopic retrogradecholangiopancreatography,ERCP)是在纖維十二指腸鏡直視下將導(dǎo)管通過(guò)十二指腸乳頭插入膽管和(或)胰管內(nèi),逆行顯示胰膽管的造影技術(shù),是診斷和治療膽管疾病簡(jiǎn)單易行的介入治療方法。與普通胃腸鏡檢查相比,ERCP操作時(shí)間長(zhǎng),步驟繁復(fù),病

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前3條

1 米衛(wèi)東,張宏;意識(shí)與睫毛反射消失所需麻醉水平觀察[J];中華麻醉學(xué)雜志;1999年02期

2 彭文;;凱紛在無(wú)痛人流術(shù)中的觀察應(yīng)用[J];求醫(yī)問(wèn)藥(下半月);2011年02期

3 ;[J];;年期

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 李東霓;應(yīng)用丙泊酚靶控輸注實(shí)施無(wú)痛胃鏡的臨床研究[D];吉林大學(xué);2011年

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本文編號(hào)：650299