本文關(guān)鍵詞：帕瑞昔布聯(lián)合不同劑量右美托咪定對(duì)神經(jīng)外科患者全身麻醉后躁動(dòng)的預(yù)防效果

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【摘要】：目的探究帕瑞昔布聯(lián)合不同劑量右美托咪定對(duì)神經(jīng)外科患者全身麻醉(簡(jiǎn)稱全麻)后躁動(dòng)的預(yù)防效果。方法選取2012年10月至2014年10月在該院神經(jīng)外科行全麻手術(shù)治療患者60例為研究對(duì)象,患者按照其行手術(shù)順序平均分為A、B、C3組。關(guān)硬腦膜后給予患者帕瑞昔布40mg;手術(shù)結(jié)束前10min給予A組患者0.2μg/kg右美托咪定,B組患者給藥濃度為0.4μg/kg右美托咪定,C組患者給藥濃度為0.6μg/kg右美托咪定。比較3組患者呼吸恢復(fù)時(shí)間、拔管時(shí)間;拔管時(shí)及拔管后5、10min患者的心率和血壓;患者術(shù)后24h內(nèi)躁動(dòng)發(fā)生率、患者拔管時(shí)及拔管后24h視覺(jué)模擬評(píng)分法(VAS)疼痛評(píng)分和Ramsay鎮(zhèn)靜評(píng)分。結(jié)果 3組患者在呼吸恢復(fù)時(shí)間和拔管時(shí)間上差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);C組患者在拔管時(shí)及拔管后5、10min心率水平顯著低于A、B組(P0.05),A、B組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);3組患者在平均動(dòng)脈壓水平上差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);A組患者術(shù)后躁動(dòng)發(fā)生率較高為5.00%,而B(niǎo)組和C組患者無(wú)術(shù)后躁動(dòng)發(fā)生;3組患者在拔管時(shí)和拔管后24hVAS評(píng)分和Ramsay鎮(zhèn)靜評(píng)分方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論帕瑞昔布聯(lián)合0.4μg/kg右美托咪定即可獲得較好預(yù)防躁動(dòng)的效果,且經(jīng)濟(jì)適用,宜于臨床神經(jīng)外科全麻手術(shù)中推廣應(yīng)用。
【作者單位】： 安徽省安慶市第一人民醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 麻醉 全身 麻醉恢復(fù)期 帕瑞昔布 右美托咪定 神經(jīng)外科 躁動(dòng)
【分類號(hào)】：R614.2
【正文快照】： 神經(jīng)外科顱腦手術(shù)術(shù)后疼痛可引發(fā)機(jī)體應(yīng)激反應(yīng),進(jìn)而誘發(fā)躁動(dòng)。術(shù)后躁動(dòng)會(huì)使患者心率加快、血壓升高、顱內(nèi)出血,增加術(shù)后不良反應(yīng)發(fā)生率且對(duì)預(yù)后產(chǎn)生影響[1-2]。研究發(fā)現(xiàn)帕瑞昔布是具有高選擇性環(huán)氧合酶2抑制劑,具有較強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用[3-5]。右美托咪定是高選擇性腎上腺素2受體激

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