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右美托咪定對(duì)婦科術(shù)后靜脈自控鎮(zhèn)痛布托啡諾消耗量的影響

發(fā)布時(shí)間:2017-08-09 10:05

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【摘要】:目的觀察術(shù)中泵注右美托咪定對(duì)婦科術(shù)后靜脈自控鎮(zhèn)痛布托啡諾消耗量的影響。方法擇期全麻下行婦科開(kāi)腹手術(shù)的患者80例,ASA分級(jí)Ⅰ或Ⅱ級(jí),隨機(jī)分為兩組,右美托咪定組(D組)和對(duì)照組(C組),D組麻醉誘導(dǎo)喉罩插管后開(kāi)始泵注右美托咪定0.6μg·kg-1·h-1,至手術(shù)結(jié)束前40min停止泵注右美托咪定,C組術(shù)中同時(shí)間泵注相應(yīng)體積生理鹽水。兩組均行PCIA,鎮(zhèn)痛泵配方:布托啡諾10mg溶于生理鹽水至100毫升,背景劑量2ml/h,自控劑量2ml/次,鎖定時(shí)間15min。記錄兩組患者一般資料、手術(shù)時(shí)間、拔管時(shí)間和恢復(fù)室總時(shí)間;記錄PCIA后1h、2h、6h、24h(T1、T2、T3、T4)的視覺(jué)模擬(VAS)評(píng)分、PCA按壓次數(shù)、布托啡諾累計(jì)消耗量;記錄術(shù)后24小時(shí)惡心、嘔吐、低血壓、眩暈、皮膚瘙癢的發(fā)生情況。結(jié)果患者一般資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,術(shù)后T1-T4VAS評(píng)分,兩組比較各時(shí)點(diǎn)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。術(shù)后T1-T4各時(shí)點(diǎn)PCA按壓D組少于對(duì)照組,差別有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01),術(shù)后24小時(shí)布托啡諾消耗量各時(shí)點(diǎn)D組低于C組,差別有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01),術(shù)后寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐發(fā)生率D組低于C組,差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論右美托咪定0.6μg·kg-1·h-1術(shù)中泵注,可以降低術(shù)后惡心、嘔吐、寒戰(zhàn)的發(fā)生及24h布托啡諾消耗量,增強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果而不增加不良反應(yīng)的發(fā)生。
【關(guān)鍵詞】:右美托咪定 術(shù)后鎮(zhèn)痛 婦科手術(shù) 布托啡諾消耗量
【學(xué)位授予單位】:青島大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類(lèi)號(hào)】:R614
【目錄】:
  • 摘要3-4
  • Abstract4-6
  • 引言6-8
  • 第一章 材料與方法8-11
  • 1.1 實(shí)驗(yàn)材料8-9
  • 1.1.1 病例選擇8
  • 1.1.2 儀器及藥品8-9
  • 1.2 麻醉方法9
  • 1.3 觀察指標(biāo)9
  • 1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析9-11
  • 第二章 結(jié)果11-14
  • 2.1 一般情況11
  • 2.2 術(shù)后VAS評(píng)分、PCA按壓次數(shù)、布托啡諾消耗量11-12
  • 2.3 術(shù)后不良反應(yīng)12-13
  • 2.4 術(shù)后病人舒適度評(píng)分13-14
  • 第三章 討論14-16
  • 第四章 結(jié)論16-17
  • 參考文獻(xiàn)17-19
  • 文獻(xiàn)綜述 右美托咪定在術(shù)后鎮(zhèn)痛中的應(yīng)用19-32
  • 綜述參考文獻(xiàn)28-32
  • 攻讀學(xué)位期間的研究成果32-33
  • 致謝33-34
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本文編號(hào):644690

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