發(fā)布時間：2017-08-07 11:30

  本文關(guān)鍵詞：右美托咪定靜脈泵注聯(lián)合七氟烷吸入誘導(dǎo)在宮腔鏡手術(shù)麻醉中的應(yīng)用

  更多相關(guān)文章： 右美托咪啶 七氟烷 麻醉 宮腔鏡手術(shù)

【摘要】：目的觀察右美托咪定靜脈泵注聯(lián)合七氟烷吸入誘導(dǎo)在宮腔鏡手術(shù)麻醉中的應(yīng)用效果。方法宮腔鏡手術(shù)全麻患者60例,隨機分為對照組、觀察1組和觀察2組各20例。觀察1組、觀察2組分別于麻醉誘導(dǎo)前15min靜脈泵注右美托咪定0.5、1.0μg/kg,對照組泵注生理鹽水10 mL。三組均吸入七氟醚誘導(dǎo),待患者意識消失、腦電雙頻譜指數(shù)(BIS)60、下頜松弛后置入喉罩,在自主呼吸下連接麻醉機SIMV模式,2%~3%七氟烷吸入維持麻醉。觀察吸入過程中患者對七氟烷的適應(yīng)情況。分別于泵注右美托咪定前(T0)、泵注后5 min(T1),麻醉誘導(dǎo)后意識消失時(T2)及置入喉罩后1 min(T3)、3 min(T4)監(jiān)測HR、MAP、SpO2及BIS。觀察三組BIS60的時間、成功插入喉罩時呼氣末七氟烷濃度(CETSev);麻醉誘導(dǎo)過程中舌后墜、呼吸抑制、體動發(fā)生情況。結(jié)果觀察1組、觀察2組泵注右美托咪定后5 min HR下降,對照組患者意識消失時MAP較誘導(dǎo)前降低(P均0.05),但三組置入喉罩前后MAP、HR差異無統(tǒng)計學(xué)意義;BIS60的時間觀察2組觀察1組對照組(P均0.05);觀察2組成功插入喉罩時患者CETSev均低于對照組(P0.05);麻醉誘導(dǎo)期觀察2組呼吸抑制發(fā)生率高于對照組及觀察1組,體動發(fā)生率低于對照組(P均0.05)。結(jié)論右美托咪定0.5μg/kg靜脈泵注聯(lián)合七氟烷吸入用于宮腔鏡手術(shù)麻醉可在保留自主呼吸的情況下順利完成喉罩置入,對患者循環(huán)系統(tǒng)影響較小,麻醉效果較好。
【作者單位】： 河南省人民醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 右美托咪啶 七氟烷 麻醉 宮腔鏡手術(shù)
【分類號】：R614
【正文快照】： 目前保留自主呼吸的喉罩全麻臨床應(yīng)用廣泛,七氟烷麻醉誘導(dǎo)及蘇醒迅速,是較為理想的麻醉誘導(dǎo)吸入劑。一般情況下單純七氟烷吸入誘導(dǎo)即可完成喉罩置入,但達到滿意的麻醉深度需要較高的吸入濃度,對血流動力學(xué)影響較大。右美托咪定是高效和高選擇性的α2-腎上腺素受體激動劑,具有

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前5條

1 王莉琴;陳淑君;翟東;;術(shù)中單次輸注右美托咪定對甲狀腺切除手術(shù)血流動力學(xué)的影響[J];臨床麻醉學(xué)雜志;2011年11期

2 謝阿奇;李佳;楊子英;;喉罩全麻用于宮腔鏡手術(shù)的觀察[J];四川醫(yī)學(xué);2008年10期

3 姬梅;于布為;;七氟烷用于成人麻醉誘導(dǎo)的臨床觀察[J];上海醫(yī)學(xué);2007年12期

4 苑進革;陳永學(xué);趙森明;王新波;李紅;程艷欣;;右美托咪啶注射液的臨床應(yīng)用進展[J];山東醫(yī)藥;2012年44期

5 胡偉;李金玉;張志捷;;小劑量右旋美托咪定對瑞芬太尼復(fù)合七氟烷行無肌松藥全麻氣管插管的影響[J];山東醫(yī)藥;2014年12期

【共引文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 汪忠文;;腰硬聯(lián)合麻醉急診剖宮產(chǎn)術(shù)中低血壓的護理干預(yù)[J];中醫(yī)藥臨床雜志;2009年03期

2 馮廣朋;徐濱;莊平;章龍珍;石小濤;陳麗慧;;化學(xué)麻醉與電麻醉對史氏鱘幼魚血液指標的影響[J];安徽農(nóng)業(yè)科學(xué);2010年20期

3 榮海峰;孟勇;孫文楊;;喉罩全麻在頸動脈狹窄造影及介入治療術(shù)中的應(yīng)用[J];安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報;2009年02期

4 裴文平;王麗;金文然;闞炯;;異丙酚復(fù)合噴他佐辛用于無痛人流的臨床觀察[J];安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報;2011年01期

5 王邦艷;;腰-硬聯(lián)合麻醉用于老年患者前列腺電切術(shù)的臨床觀察[J];安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報;2011年01期

6 楊侃;彭曉東;吳慶玲;;舒芬太尼在腹腔鏡膽囊切除術(shù)中的應(yīng)用觀察[J];安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報;2011年02期

7 柯善高;葉欲鋒;鄭磊;吳麗君;吳燾;蔣嫣;周取升;;舒芬太尼在腰硬聯(lián)合阻滯分娩鎮(zhèn)痛中的應(yīng)用[J];安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報;2011年02期

8 王峰;方玉平;;舒芬太尼復(fù)合不同麻醉鎮(zhèn)靜藥用于門診無痛人流的效果比較[J];安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報;2011年06期

9 吳瓊;;剖宮產(chǎn)患者麻醉前后留置氣囊導(dǎo)尿舒適度的比較[J];安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報;2011年06期

10 劉昭秋;;前列腺電切術(shù)后放平下肢方法對患者血壓的影響[J];安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報;2012年01期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 王嘉璽;丁雷;李金飛;;改良扁桃體切除術(shù)臨床比較觀察[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會耳鼻喉科分會第15屆學(xué)術(shù)交流會論文集[C];2009年

2 王國亮;王金福;冰;吳艷鳳;;氟哌利多用于減少肛腸術(shù)后鎮(zhèn)痛不良反應(yīng)的臨床觀察[A];中國(第七屆)腫瘤微創(chuàng)治療學(xué)術(shù)大會暨世界影像導(dǎo)引下腫瘤微創(chuàng)治療學(xué)會成立籌備大會論文匯編[C];2011年

3 沈國喜;羅湛濱;;痔術(shù)后肛門疼痛的研究管理進展[A];第七屆全國中西醫(yī)結(jié)合圍手術(shù)期醫(yī)學(xué)專題研討會全國中西醫(yī)結(jié)合圍手術(shù)期快速康復(fù)新進展培訓(xùn)班廣東省中醫(yī)藥學(xué)會外科學(xué)會會議論文集[C];2012年

4 何少一;;布托啡諾與芬太尼分別復(fù)合丙泊酚在無痛人工流產(chǎn)手術(shù)中的臨床效果比較[A];浙江省第十九屆農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展學(xué)術(shù)會議大會論文集[C];2011年

5 唐銳;劉芳娟;姜媛;;外科術(shù)后體位改良的效果分析[A];甘肅省中醫(yī)藥學(xué)會2010年會員代表大會暨學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2010年

6 李光才;廖江榮;宋云強;;喉罩置入全麻技術(shù)在纖支鏡診治中的應(yīng)用[A];第二十五屆航天醫(yī)學(xué)年會暨第八屆航天護理年會論文匯編[C];2009年

7 夏瑞;羅高平;毛慶軍;盧娟;尹泓;吳芳;夏曉東;;不同濃度七氟醚對順式阿曲庫銨肌松效應(yīng)的影響[A];第十五次長江流域麻醉學(xué)學(xué)術(shù)年會暨2010年中南六省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)年會暨2010年湖北省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)年會論文集[C];2010年

8 黃佳洋;譚憲湖;譚冠先;梁樓峰;TB凱敏;石齊芳;武偉;;不同劑量布比卡因復(fù)合芬太尼在腰硬聯(lián)合麻醉剖宮產(chǎn)的臨床研究[A];第十五次長江流域麻醉學(xué)學(xué)術(shù)年會暨2010年中南六省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)年會暨2010年湖北省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)年會論文集[C];2010年

9 陳明浩;;頸-胸骨后巨大結(jié)節(jié)性甲狀腺腫切除術(shù)的麻醉處理一例[A];第十五次長江流域麻醉學(xué)學(xué)術(shù)年會暨2010年中南六省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)年會暨2010年湖北省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)年會論文集[C];2010年

10 劉麗;譚憲湖;;依托咪酯與丙泊酚用于婦科腹腔鏡手術(shù)麻醉蘇醒的比較[A];第十五次長江流域麻醉學(xué)學(xué)術(shù)年會暨2010年中南六省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)年會暨2010年湖北省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)年會論文集[C];2010年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 陳玉強;小腸缺血再灌注后TNF-α誘導(dǎo)的Caspase-8與NF-κB在肺損傷中的作用[D];吉林大學(xué);2011年

2 胡中華;異氟烷麻醉后老齡大鼠海馬突觸體比較蛋白質(zhì)組學(xué)研究[D];中南大學(xué);2011年

3 李清;二氮嗪的心肌保護作用及對ERK1/2和STAT3信號通路的影響[D];天津醫(yī)科大學(xué);2011年

4 李培德;復(fù)方麻醉劑舒眠寧的研制、臨床效果、藥代動力學(xué)及其對免疫功能的影響[D];南京農(nóng)業(yè)大學(xué);2011年

5 毛翎;塵肺病影像診斷技術(shù)的比較及大容量全肺灌洗治療塵肺方法的優(yōu)化研究[D];蘇州大學(xué);2011年

6 王選;基于光電容積脈搏波形態(tài)的傷害感受指數(shù)的研究[D];浙江大學(xué);2012年

7 張惠;靜脈麻醉劑中樞作用部位及相關(guān)遞質(zhì)代謝顯像研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2005年

8 朱昭瓊;經(jīng)食管監(jiān)測動脈血氧飽和度的研究[D];四川大學(xué);2005年

9 范麗;肺實質(zhì)磁共振灌注成像方法及其應(yīng)用研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2008年

10 陳學(xué)新;肝硬化大鼠發(fā)展不同階段靜注丙泊酚的藥效學(xué)研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2008年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 趙巖;體外循環(huán)與非體外循環(huán)下冠狀動脈旁路移植術(shù)對照研究的Meta分析[D];南京醫(yī)科大學(xué);2010年

2 汪蕾;等效劑量丙泊酚、依托咪酯、咪達唑侖對血液動力學(xué)的影響[D];鄭州大學(xué);2010年

3 姚翔燕;剖宮產(chǎn)術(shù)仰臥位低血壓綜合征預(yù)防托架的臨床研究[D];鄭州大學(xué);2010年

4 趙二賢;MDR1基因多態(tài)性對芬太尼術(shù)后靜脈鎮(zhèn)痛效應(yīng)的影響[D];鄭州大學(xué);2010年

5 楊東升;急性高容血液稀釋聯(lián)合低中心靜脈壓在肝葉切除術(shù)中的應(yīng)用[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2010年

6 姜蕓;帕瑞昔布鈉聯(lián)合地塞米松對全麻蘇醒期不良反應(yīng)的影響[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2010年

7 陳林;七氟醚與丙泊酚分別實施全麻誘導(dǎo)的效應(yīng)及不良事件發(fā)生率的薈萃分析[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2010年

8 劉文君;根據(jù)壓力—容量曲線設(shè)置保護性通氣方式對單肺麻醉患者的影響[D];北京市結(jié)核病胸部腫瘤研究所;2010年

9 葉偉娣;帕瑞昔布鈉超前鎮(zhèn)痛對復(fù)雜性視網(wǎng)膜脫離術(shù)后患者的影響[D];浙江大學(xué);2010年

10 胡自惠;七氟烷的工藝和質(zhì)量研究[D];山東大學(xué);2010年

【二級參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前9條

1 李民;張利萍;吳新民;;右美托咪啶在臨床麻醉中應(yīng)用的研究進展[J];中國臨床藥理學(xué)雜志;2007年06期

2 楊芳;黃東林;;宮腔鏡手術(shù)的麻醉處理[J];臨床軍醫(yī)雜志;2007年03期

3 佘守章;李慧玲;許學(xué)兵;莫世湟;;右旋美托咪啶的鎮(zhèn)靜效應(yīng)及其對全麻鎮(zhèn)靜深度的影響[J];臨床麻醉學(xué)雜志;2006年01期

4 張良清;朱小兵;劉志群;吳論;石翊颯;李濤;;右美托咪定和瑞芬太尼持續(xù)靜脈輸注在纖維支氣管鏡清醒插管中的應(yīng)用[J];臨床麻醉學(xué)雜志;2012年03期

5 于國軍;姬永琴;;右美托咪定在清醒氣管插管患者麻醉中的應(yīng)用觀察[J];山東醫(yī)藥;2012年06期

6 戚翔;賈建麗;高璐超;王秀麗;李亞;徐雪;;右美托咪定和咪達唑侖對困難氣道患者輔助纖支鏡插管的療效比較[J];山東醫(yī)藥;2012年31期

7 苑進革;陳永學(xué);趙森明;王新波;李紅;程艷欣;;右美托咪啶注射液的臨床應(yīng)用進展[J];山東醫(yī)藥;2012年44期

8 趙文翠;王寧;段玉英;于新艷;;宮腔鏡電切術(shù)麻醉方式的探討[J];中國內(nèi)鏡雜志;2007年07期

9 熊志添,黃河山,許學(xué)兵;喉罩在麻醉和氣道管理中的地位[J];中華麻醉學(xué)雜志;2002年08期

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 溫東輝;顏紅軍;;七氟烷用于小兒吸入全身麻醉誘導(dǎo)的臨床觀察[J];中國實用醫(yī)藥;2008年20期

2 劉愛英;;七氟烷吸入誘導(dǎo)在小兒心臟手術(shù)麻醉中的應(yīng)用78例[J];鄭州大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版);2009年02期

3 李琪英;閔蘇;;吸入不同濃度的七氟烷對維庫溴銨肌松效應(yīng)的影響[J];重慶醫(yī)科大學(xué)學(xué)報;2009年02期

4 陸智杰;苗青;邱海波;王振猛;繆雪蓉;俞衛(wèi)鋒;;梗阻性黃疸患者七氟烷麻醉術(shù)后蘇醒時間的臨床觀察[J];臨床軍醫(yī)雜志;2009年03期

5 江永權(quán);肖彬;陳燦棟;;七氟烷用于老年人麻醉臨床對比研究[J];臨床醫(yī)學(xué)工程;2009年06期

6 申玲;孫明;;七氟烷用于小兒吸入誘導(dǎo)的臨床觀察[J];淮海醫(yī)藥;2009年05期

7 蘇國寧;鄧敏;李，

本文編號：634483