本文關(guān)鍵詞：B超定位下右美托咪啶聯(lián)合左布比卡因在老年患者臂叢神經(jīng)阻滯麻醉中的效果觀察

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【摘要】：目的探討B(tài)超定位下右美托咪啶聯(lián)合左布比卡因在老年患者臂叢神經(jīng)阻滯麻醉中的效果。方法收集擇期行上臂和肩關(guān)節(jié)手術(shù)的老年患者共60例,分為對(duì)照組和觀察組,各30例。兩組均在超聲引導(dǎo)下行肌間溝臂叢神經(jīng)阻滯,臂叢神經(jīng)上支、中支、下支各0.375%的左布比卡因8 ml推注。觀察組在手術(shù)開始后靜脈輸注右美托咪定,對(duì)照組靜脈輸注0.9%氯化鈉溶液。觀察兩組在麻醉前(T0)和麻醉后15 min(T1)、30 min(T2)、45 min(T3)及手術(shù)結(jié)束(T4)的心率(HR)、平均動(dòng)脈壓(MAP)、氧飽和度(SPO_2)及兩組鎮(zhèn)靜評(píng)分。結(jié)果 T0~T1時(shí),兩組MAP、HR差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均0.05);T2~T4時(shí),觀察組MAP、HR均顯著低于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均0.05);T0~T4兩組SpO_2差異均無統(tǒng)計(jì)意義(均0.05);T0~T4兩組VAS評(píng)分差異均有統(tǒng)計(jì)意義(均0.05)。兩組術(shù)中、術(shù)后均未出現(xiàn)局部麻醉藥中毒、頸部血腫、惡心及嘔吐等不良反應(yīng)。結(jié)論超聲引導(dǎo)下肌間溝臂叢神經(jīng)阻滯時(shí)定位準(zhǔn)確,復(fù)合右美托咪定靜脈泵注可以增加老年患者臂叢神經(jīng)阻滯麻醉鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜效果好,不良反應(yīng)少。
【作者單位】： 常山縣人民醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 右美托咪啶 左布比卡因 臂 神經(jīng)阻滯 多普勒超聲
【分類號(hào)】：R614.24
【正文快照】： 老年骨科患者逐年增加,由于老年人器官功能減退,常合并呼吸、循環(huán)、代謝及內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病,因而增加了麻醉的風(fēng)險(xiǎn)。臂叢神經(jīng)阻滯對(duì)患者生理干擾較少,肌間溝臂叢神經(jīng)阻滯是上臂骨折和肩關(guān)節(jié)手術(shù)的常用麻醉方法,而且B超在手術(shù)室的運(yùn)用為臂叢神經(jīng)阻滯定位提供了客觀依據(jù),降低了以，

本文編號(hào)：628362