比較全麻與硬膜外麻醉對(duì)老年骨科患者術(shù)后短期認(rèn)知功能的影響
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更多相關(guān)文章: 硬膜外麻醉 全身麻醉 認(rèn)知功能障礙 老年人 骨科
【摘要】:目的比較全身麻醉與硬膜外麻醉對(duì)老年骨科患者術(shù)后短期認(rèn)知功能的影響。方法該院收治的老年骨折患者80例,按隨機(jī)數(shù)字表法分為硬膜外麻醉組與全身麻醉組各40例,分別應(yīng)用相應(yīng)麻醉方法。觀察兩組術(shù)前、術(shù)后1天、術(shù)后7天的簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查(MMSE)、蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估(MoCA)量表得分及術(shù)后認(rèn)知功能障礙發(fā)生率。結(jié)果術(shù)后兩組的MMSE與MoCA量表得分均呈先下降后回升的趨勢(shì),硬膜外麻醉組這種波動(dòng)小于全身麻醉組,術(shù)后7天得分與術(shù)前相比,差異也較小;術(shù)后認(rèn)知功能障礙:硬膜外麻醉組術(shù)后1天8例(20.0%),術(shù)后7天2例(5.0%);全身麻醉組術(shù)后1天18例(45.0%),術(shù)后7天8例(20.0%);兩組差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論硬膜外麻醉及全麻均可導(dǎo)致老年骨科患者術(shù)后短期認(rèn)知功能障礙,但前者麻醉方案對(duì)認(rèn)知功能的影響較輕。
【作者單位】: 寧波市北侖區(qū)小港醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】: 硬膜外麻醉 全身麻醉 認(rèn)知功能障礙 老年人 骨科
【分類號(hào)】:R614
【正文快照】: 老年骨科患者術(shù)后常出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙,表現(xiàn)為學(xué)習(xí)記憶、定向、精神、運(yùn)動(dòng)、行為等方面的紊亂。目前臨床多認(rèn)為,術(shù)后認(rèn)知功能障礙不僅與年齡、手術(shù)創(chuàng)傷等有關(guān),還與麻醉藥物及麻醉方案有關(guān)[1],調(diào)整麻醉方案可能有助于減少老年骨科患者術(shù)后短期認(rèn)知功能障礙。為此,筆者對(duì)比觀察全
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,本文編號(hào):603081
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