發(fā)布時間：2017-07-20 22:04

  本文關(guān)鍵詞：不同劑量右美托咪啶用于小兒腹腔鏡手術(shù)的臨床研究

  更多相關(guān)文章： 右美托咪啶 兒童 腹腔鏡

【摘要】：目的研究三種劑量右美托咪啶用于小兒腹腔鏡手術(shù)中的麻醉效果及安全性。方法擇期行腹腔鏡手術(shù)的患兒80例,按簡單隨機(jī)法分為4組,每組20例。對照組(C組)患兒插管后靜脈泵推注生理鹽水0.1 m L·kg~(-1)·h~(-1),低、中、高劑量右美托咪啶組(D1、D2、D3組)患兒插管后分別用靜脈泵推注右美托咪啶0.2、0.5、0.7μg·kg~(-1)·h~(-1)。記錄患兒入室時(T1)、麻醉誘導(dǎo)后(T2)、手術(shù)開始10 min(T3)、術(shù)畢(T4)的平均動脈壓(MAP)、心率(HR);蘇醒時間,拔管時間、麻醉后監(jiān)測治療室(PACU)停留時間;蘇醒期疼痛評分;術(shù)后躁動發(fā)生例數(shù)、比例;術(shù)后患兒呼吸抑制、心動過緩、惡心、嘔吐等不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果 T3、T4時間點(diǎn)D1、D2、D3組患兒HR顯著低于T1(F=23.271、9.665、56.383、11.322、10.334、6.981,P0.05),也顯著低于同一時間點(diǎn)C組患兒(F=55.620、23.563,P0.05),四組患兒T2時間點(diǎn)MAP均顯著低于T1(F=23.555、36.448、53.156、10.878,P0.05);術(shù)后疼痛評分D1、D2、D3組顯著低于對照組(F=2.623,P0.05),而D3組又明顯低于D1和D2組(F=9.783,P0.05);蘇醒期躁動發(fā)生率D1、D2、D3組顯著低于對照組(χ~2=10.435,P0.05),而D3組又明顯低于D1和D2組(χ~2=2.332,P0.05)。四組患兒均未有呼吸抑制和心動過緩。C組有1例患兒發(fā)生惡心嘔吐。結(jié)論0.7μg·kg~(-1)·h~(-1)右美托咪啶靜脈泵注用于小兒腹腔鏡手術(shù),血流動力學(xué)平穩(wěn),鎮(zhèn)痛效果好,減少蘇醒期躁動發(fā)生率,不良反應(yīng)少,更適用于臨床。
【作者單位】： 南通大學(xué)附屬醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 右美托咪啶 兒童 腹腔鏡
【分類號】：R726.1
【正文快照】： 腹腔鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小、復(fù)原快、并發(fā)癥少等優(yōu)勢,近來在小兒外科手術(shù)中獲得越來越多應(yīng)用。但術(shù)中CO2氣腹對患兒呼吸及循環(huán)均有所影響,此外由于小兒生理特點(diǎn)有其特殊性,因此要求選擇合理的麻醉方法及藥物,使麻醉安全有效,并能降低應(yīng)激反應(yīng)。右美托咪啶系一種新型的、高效且高選

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 張金哲;迅速提高我國小兒腹腔鏡外科水平[J];中國微創(chuàng)外科雜志;2003年01期

2 ;第四期全國小兒腹腔鏡臨床手術(shù)學(xué)習(xí)班通知[J];臨床小兒外科雜志;2004年03期

3 ;北京-香港小兒腹腔鏡學(xué)習(xí)班通知[J];中華小兒外科雜志;2007年04期

4 ;中國-香港小兒腹腔鏡學(xué)習(xí)班 第二期 深圳-香港[J];中華小兒外科雜志;2007年08期

5 ;中國-香港小兒腹腔鏡學(xué)習(xí)班[J];中華小兒外科雜志;2007年09期

6 ;中國-香港小兒腹腔鏡學(xué)習(xí)班第二期深圳-香港[J];中華小兒外科雜志;2007年10期

7 ;中國-香港小兒腹腔鏡學(xué)習(xí)班通知[J];臨床小兒外科雜志;2008年01期

8 ;中國-香港小兒腹腔鏡學(xué)習(xí)班通知[J];臨床小兒外科雜志;2008年02期

9 張金哲;;小兒腹腔鏡發(fā)展述評[J];中國微創(chuàng)外科雜志;2010年01期

10 陳仕俊;;小兒腹腔鏡手術(shù)的麻醉處理[J];中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè));2010年08期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 李麗偉;張衛(wèi);;小兒腹腔鏡麻醉研究進(jìn)展[A];2006年中華醫(yī)學(xué)會全國麻醉學(xué)術(shù)年會知識更新講座[C];2006年

2 林樺;;小兒腹腔鏡手術(shù)氣腹對機(jī)體影響研究進(jìn)展[A];中華護(hù)理學(xué)會第14屆全國手術(shù)室護(hù)理學(xué)術(shù)交流會議論文匯編（上冊）[C];2010年

3 宋庚琴;;小兒腹腔鏡手術(shù)配合[A];全國手術(shù)室護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會議論文匯編[C];2002年

4 唐文;葉茂;;兩種麻醉方式對小兒腹腔鏡手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)的干預(yù)[A];中國西南地區(qū)第九屆小兒科學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2008年

5 邱雪娟;;小兒腹腔鏡手術(shù)護(hù)理配合探討[A];創(chuàng)建患者安全文化——中華護(hù)理學(xué)會第15屆全國手術(shù)室護(hù)理學(xué)術(shù)交流會議論文匯編（上冊）[C];2011年

6 馬國學(xué);陳雪華;李民;;硬膜外麻醉在小兒腹腔鏡疝環(huán)扎術(shù)應(yīng)用的可行性[A];2014年全國小兒麻醉學(xué)術(shù)年會暨浙江省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)年會論文集[C];2014年

7 翁麗麗;;小兒腹腔鏡手術(shù)喉罩全麻的護(hù)理配合[A];2012年華東六省一市手術(shù)室護(hù)理管理研討班暨三屆四次手術(shù)室專業(yè)學(xué)術(shù)交流會資料[C];2012年

8 崔靖雪;;小兒腹腔鏡手術(shù)圍手術(shù)期安全護(hù)理[A];中華護(hù)理學(xué)會第14屆全國手術(shù)室護(hù)理學(xué)術(shù)交流會議論文匯編（中冊）[C];2010年

9 周小漁;肖雅玲;劉朝陽;盧琪;尹強(qiáng);吳水華;;聲控機(jī)器手182例腹腔鏡手術(shù)應(yīng)用報告[A];中華醫(yī)學(xué)會第八次全國小兒外科學(xué)術(shù)會論文集[C];2010年

10 楊純勇;徐克平;陶國才;;小兒腹腔鏡手術(shù)麻醉[A];2014年全國小兒麻醉學(xué)術(shù)年會暨浙江省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)年會論文集[C];2014年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前4條

1 李麗偉;小兒腹腔鏡手術(shù)臨床麻醉進(jìn)展[D];鄭州大學(xué);2005年

2 陳勤廣;不同靶控濃度舒芬太尼對小兒腹腔鏡手術(shù)血流動力學(xué)及麻醉恢復(fù)的影響[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2009年

3 唐文;兩種麻醉方式對小兒腹腔鏡手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)的干預(yù)[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2007年

4 鐘劍洪;Narcotrend與BIS對小兒腹腔鏡手術(shù)術(shù)畢恢復(fù)質(zhì)量監(jiān)測的臨床對照研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2013年

，

本文編號：570177