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不同比重羅哌卡因單側(cè)蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉在髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中的應(yīng)用

發(fā)布時間:2017-07-18 19:13

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【摘要】:目的:評價不同比重羅哌卡因單側(cè)蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉在髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中應(yīng)用。方法:選擇擬行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者60例,ASAⅠ或Ⅱ級,隨機(jī)均分為0.4%羅哌卡因輕比重組(L組)和重比重組(W組),每組30例。測定并記錄麻醉前和麻醉后1、3、5、10、20 min MAP、HR,最高阻滯平面、感覺阻滯起效時間、運(yùn)動阻滯起效時間、Bromage評分、患肢完全阻滯和麻黃堿使用例數(shù)。結(jié)果:與麻醉前相比,W組麻醉后5~20 min MAP明顯降低,HR明顯增快,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01),并且同時間點MAP明顯低于、HR明顯快于L組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01);與L組比較,W組感覺阻滯起效時間明顯縮短,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01);Bromage評分及麻黃堿使用率升高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05或P0.01)。結(jié)論:0.4%羅哌卡因5 ml單側(cè)蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉用于髖關(guān)節(jié)置換術(shù)能取得良好的麻醉效果,與重比重液相比,使用輕比重液血液動力學(xué)更加平穩(wěn),是該類手術(shù)麻醉的較佳選擇。
【作者單位】: 云南省第一人民醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】羅哌卡因 單側(cè)蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉 髖關(guān)節(jié)置換術(shù)
【分類號】:R614
【正文快照】: 羅哌卡因用于蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉已被證實安全有效。但其用于單側(cè)蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉的劑量、濃度、比密仍值得探索。本研究旨在探討不同比重羅哌卡因單側(cè)蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉對麻醉效果及安全性方面的影響,F(xiàn)報告如下。1資料與方法1.1一般資料:選擇2014年5月~10月擬行人工髖

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