本文關(guān)鍵詞：二尖瓣成形術(shù)治療二尖瓣關(guān)閉不全患者的臨床分析

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【摘要】：目的:通過病例回顧性研究,探討總結(jié)我院2010年1月至2014年12月,連續(xù)49例二尖瓣關(guān)閉不全患者行二尖瓣成形術(shù)(Mitral valvuloplasty,MVP)治療二尖瓣關(guān)閉不全患者的手術(shù)方式及臨床效果,為指導(dǎo)臨床個體化治療、判定預(yù)后提供理論參考。方法:收集寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院2010年1月至2014年12月,連續(xù)49例二尖瓣關(guān)閉不全患者在我院行二尖瓣成形術(shù)的臨床資料,男37例,女12例,年齡10月~65歲,平均年齡(43.95±14.46)歲。所有患者均在全身麻醉低體溫體外循環(huán)下施行手術(shù),采用瓣葉切除修復(fù)、瓣裂修復(fù)、交界縫合、腱索縮短、腱索置換、緣對緣瓣葉縫合、人工瓣環(huán)植入。應(yīng)用食道內(nèi)超聲心動圖術(shù)前對二尖瓣病變的部位進行診斷,術(shù)中監(jiān)測,術(shù)畢即刻評估瓣膜返流程度。術(shù)中采用左室注水加壓試驗初步判斷二尖瓣成形的效果。術(shù)后隨訪應(yīng)用經(jīng)胸超聲心動圖。結(jié)果:二尖瓣成形術(shù)后全組無手術(shù)死亡、平均隨訪(18.3±7.6)個月(14~1586天),術(shù)畢二尖瓣功能正�；蛴形⒘糠盗�35例(71.43%),二尖瓣輕度返流11例(22.45%)。2例(4.08%)術(shù)畢監(jiān)測發(fā)現(xiàn)中度返流,再次行成形術(shù)終獲成功,1例(2.04%)術(shù)畢監(jiān)測發(fā)現(xiàn)中重度返流改行二尖瓣置換術(shù)。隨訪二尖瓣成形術(shù)后患者左房、左室較術(shù)前明顯縮小,心功能較術(shù)前明顯改善。結(jié)論:嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)癥,針對不同瓣膜病變,運用合理的瓣膜成形技術(shù),二尖瓣成形手術(shù)可以獲得良好的臨床療效。應(yīng)用經(jīng)食道超聲心動圖術(shù)前診斷、術(shù)中監(jiān)測、術(shù)后即刻評估修復(fù)效果可為二尖瓣成形提供良好技術(shù)支持。
【關(guān)鍵詞】：二尖瓣關(guān)閉不全 二尖瓣成形術(shù) 瓣膜手術(shù) 手術(shù)技巧
【學(xué)位授予單位】：寧夏醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R654.2
【目錄】：

• 摘要4-5
• ABSTRACT5-7
• 英文縮略詞表7-9
• 前言9-11
• 臨床資料和方法11-13
• 結(jié)果13-19
• 討論19-23
• 結(jié)論23-24
• 參考文獻24-27
• 綜述27-33
• 綜述參考文獻31-33
• 致謝33-34
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文目錄34-35
• 個人簡歷35

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本文編號：555574