本文關(guān)鍵詞：羅哌卡因局部浸潤(rùn)對(duì)全身麻醉下扁桃體摘除術(shù)后小兒躁動(dòng)的影響

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【摘要】：目的觀察羅哌卡因局部浸潤(rùn)對(duì)全身麻醉下扁桃體摘除術(shù)后小兒躁動(dòng)的影響。方法將擇期行扁桃體摘除手術(shù)的患兒100例,年齡5~10歲,采用隨機(jī)數(shù)字表法分為羅哌卡因組(R組)和對(duì)照組(C組),每組50例。R組手術(shù)開始時(shí)先給0.25%羅哌卡因5 ml于扁桃體周圍浸潤(rùn);C組手術(shù)開始時(shí)將等量生理鹽水相同位置浸潤(rùn)。采用靜吸復(fù)合全身麻醉。術(shù)中監(jiān)測(cè)患者M(jìn)AP、HR、Sp O2,并于術(shù)后15 min、30 min、1 h、4 h訪視患者,根據(jù)小兒麻醉蘇醒期躁動(dòng)量化評(píng)分表(pediatric anesthesia emergence delirium scale,PAED)評(píng)估術(shù)后躁動(dòng)的嚴(yán)重程度,記錄鎮(zhèn)痛藥物使用劑量、不良反應(yīng)如惡心、嘔吐、瘙癢、呼吸抑制等發(fā)生例數(shù)。結(jié)果術(shù)后躁動(dòng)、疼痛評(píng)分、特殊事件及處理2組評(píng)分比較,R組明顯低于C組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);PAED各時(shí)間點(diǎn)評(píng)分峰值2組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[(10~15分)R組9例,C組17例,P0.01;(15~20分)R組1例,C組5例,P≤0.01]。結(jié)論羅哌卡因局部浸潤(rùn)可以有效降低全身麻醉蘇醒期躁動(dòng)及并發(fā)癥的發(fā)生率,值得在臨床上推廣。
【作者單位】： 溫州醫(yī)學(xué)院附屬第六人民醫(yī)院麗水市人民醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 羅哌卡因 局部浸潤(rùn) 扁桃體摘除術(shù) 蘇醒期躁動(dòng)
【基金】：浙江省麗水市級(jí)公益性技術(shù)應(yīng)用研究項(xiàng)目(2014ZC-002)
【分類號(hào)】：R726.1
【正文快照】： 小兒扁桃體手術(shù)全麻蘇醒期躁動(dòng)為小兒麻醉中常見的并發(fā)癥,表現(xiàn)為全麻蘇醒期肢體無意識(shí)動(dòng)作、掙扎、無理性言語、無理性哭鬧等,可能導(dǎo)致患兒出現(xiàn)許多并發(fā)癥[1],從而造成圍術(shù)期意外傷害。據(jù)報(bào)道[2],患兒全麻蘇醒期躁動(dòng)(EA)的發(fā)生率高,達(dá)12%~13%。由于扁桃體摘除手術(shù)刺激強(qiáng),術(shù)后

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本文編號(hào)：521416