本文關鍵詞：創(chuàng)傷—失血性休克患者麻醉處理的回顧性分析

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【摘要】：目的通過回顧性分析創(chuàng)傷性失血性休克患者的麻醉處理,探討麻醉時機的選擇和麻醉過程中確保病人安全和手術順利進行的關鍵因素,及其對病人預后的影響,以期為此類患者臨床麻醉的安全性和有效性提供參考。方法對河北省廊坊市愛德堡醫(yī)院于2013年3月至2014年6月間收治的71例創(chuàng)傷性失血性休克病人實施全麻手術的基本病例資料、圍麻醉期休克的糾正、麻醉誘導與維持的管理以及術后轉(zhuǎn)歸等方面進行總結(jié)分析。其中,計量數(shù)據(jù)以(sx?)表示,利用SPSS13.0軟件對所有數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析,通過t檢驗和χ2檢驗,進行組內(nèi)和組間分析,P0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。結(jié)果71例創(chuàng)傷性失血性休克的患者中,2例術中心跳突然停止死亡。其中1例為搶救無效所致,另1例因嚴重并發(fā)癥,多臟器功能衰竭所致。其余69例患者經(jīng)液體復蘇及術中止血等救治措施后,分別于不同時間,各患者的CVP、ABP等都有顯著改善。與入室時比較,搶救后10min,(血壓明顯升高,心率降低P0.05);與搶救后20min比較,搶救后30min(血壓升高,心率降低P0.05)。結(jié)論及時抗休克治療和合理的麻醉處理措施,對于創(chuàng)傷失血性休克患者手術的順利實施,保護患者重要臟器功能,維持循環(huán)功能的穩(wěn)定和圍術期病人的生命安全至關重要。
【關鍵詞】：麻醉管理 創(chuàng)傷失血性 休克
【學位授予單位】：華北理工大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R614
【目錄】：

• 摘要4-5
• Abstract5-9
• 引言9-11
• 第1章 臨床研究11-21
• 1.1 臨床資料與方法11-13
• 1.1.1 臨床資料11
• 1.1.2 診斷標準11-12
• 1.1.3 研究方法12-13
• 1.1.4 研究指標13
• 1.1.5 統(tǒng)計學方法13
• 1.2 結(jié)果13-17
• 1.2.1 患者一般情況13-15
• 1.2.2 患者抗休克治療情況15-16
• 1.2.3 患者抗休克治療后生命體征變化情況16
• 1.2.4 患者麻醉處理后情況16-17
• 1.2.5 患者并發(fā)癥的情況17
• 1.3 討論17-19
• 參考文獻19-21
• 第2章 綜述21-42
• 2.1 休克的定義與分類21-23
• 2.1.1 休克的定義21-22
• 2.1.2 休克的分類22-23
• 2.2 休克的病理生理及臨床表現(xiàn)23-26
• 2.2.1 休克時的血流動力學特征23-24
• 2.2.2 休克時機體的代償反應24-25
• 2.2.3 休克分期25
• 2.2.4 休克的臨床表現(xiàn)25-26
• 2.3 創(chuàng)傷性失血性休克的特點26
• 2.4 創(chuàng)傷性失血性休克病人的麻醉前處理與時機選擇26-30
• 2.4.1 迅速評估傷情27
• 2.4.2 保持呼吸道暢通，，恢復有效血液循環(huán)27-28
• 2.4.3 液體復蘇28-29
• 2.4.4 迅速止血，合理止痛29-30
• 2.4.5 嚴密觀察患者生命體征30
• 2.4.6 麻醉前用藥30
• 2.5 創(chuàng)傷性失血性休克患者的麻醉處理與影響因素分析30-38
• 2.5.1 麻醉選擇30-33
• 2.5.2 麻醉藥物的特點33-34
• 2.5.3 術中管理34
• 2.5.4 麻醉藥物的特點34-36
• 2.5.5 術中管理36-37
• 2.5.6 加強麻醉管理和術中監(jiān)測37-38
• 2.5.7 術后并發(fā)癥的處理38
• 參考文獻38-42
• 結(jié)論42-44
• 致謝44-45
• 導師簡介45-46
• 作者簡介46-47
• 學位論文數(shù)據(jù)集47

【參考文獻】

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本文編號：517165