發(fā)布時間：2017-07-03 23:22

  本文關(guān)鍵詞：針刺聯(lián)合硬膜外麻醉在胸腔鏡肺切除手術(shù)中應用的隨機對照研究

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【摘要】：目的:觀察針刺聯(lián)合硬膜外麻醉在胸腔鏡肺切除手術(shù)圍手術(shù)期應用的臨床效果。方法:40例擇期行胸腔鏡肺切除手術(shù)患者隨機分為硬膜外麻醉組(簡稱"硬膜外組")和硬膜外麻醉+針刺鎮(zhèn)痛組(簡稱"聯(lián)合麻醉組"),每組20例。所有患者均行胸腔鏡肺切除手術(shù)治療,術(shù)中采用常規(guī)硬膜外麻醉,聯(lián)合麻醉組在硬膜外麻醉基礎(chǔ)上加用電針針刺鎮(zhèn)痛,硬膜外組加用模擬電針。觀察兩組術(shù)后疼痛、惡心程度及追加杜冷丁情況,比較兩組患者術(shù)中麻醉藥物用量及術(shù)后住院天數(shù)、住院總費用。結(jié)果:術(shù)后24 h、48 h、72 h,聯(lián)合麻醉組患者的疼痛、惡心情況均優(yōu)于硬膜外組,兩組比較差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05)。術(shù)后硬膜外組追加杜冷丁人數(shù)為7例,聯(lián)合麻醉組為1例,聯(lián)合麻醉組追加杜冷丁人數(shù)明顯少于硬膜外組(P0.05)。術(shù)中兩組患者利多卡因、甲磺酸羅哌卡因用量比較,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05),硬膜外組右美托咪定用量明顯多于聯(lián)合麻醉組(P0.05)。兩組患者的術(shù)后住院天數(shù)及住院總費用比較,差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05)。結(jié)論:針刺鎮(zhèn)痛能夠有效減輕硬膜外麻醉下胸腔鏡肺切除手術(shù)患者的術(shù)后疼痛和惡心程度,改善術(shù)后不良應激。
【作者單位】： 上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院胸外科;
【關(guān)鍵詞】： 針刺 硬膜外麻醉 胸腔鏡 肺部手術(shù) 隨機對照研究
【基金】：國家重點基礎(chǔ)研究發(fā)展計劃(“973”計劃)資助項目(2013CB531900) 上海市市級醫(yī)院新興前沿技術(shù)聯(lián)合攻關(guān)項目(SHDC12013120) 上海市中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展三年行動計劃(重大研究)資助項目(ZY3-CCCX-2-1003) 國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥重點學科建設(shè)項目(中西醫(yī)結(jié)合外科學)
【分類號】：R614
【正文快照】： 電視胸腔鏡手術(shù)是興起于20世紀90年代初的一種全新的手術(shù)方式,由于其具有手術(shù)創(chuàng)傷小、手術(shù)時間相對較短、術(shù)后患者恢復快等優(yōu)勢[1],從其誕生之日開始即迅速在胸外科領(lǐng)域普及。在胸腔鏡肺切除手術(shù)中,采用硬膜外麻醉相較全身麻醉可減少麻醉藥物對重要臟器的損傷、減少呼吸損傷、

【參考文獻】

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本文編號：515593