本文關(guān)鍵詞：甲氧明泵注防治剖宮產(chǎn)腰硬聯(lián)合麻醉期間低血壓的觀察，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的探討甲氧明泵注預(yù)防剖宮產(chǎn)腰硬聯(lián)合麻醉(CSEA)期間低血壓的臨床效果及用藥安全。方法將擇期進(jìn)行CSEA剖宮產(chǎn)手術(shù)的足月孕婦120例,分成A、B、C組各40例,甲氧明10mg加生理鹽水稀釋成20ml(0.5μg/ml)備用,A組麻醉前靜脈微量泵注,25~35ml/h;B組在麻醉時(shí)同時(shí)用藥;C組先泵注等量生理鹽水,如患者出現(xiàn)收縮壓(SBP)90mm Hg或基礎(chǔ)壓的20%時(shí),首次靜注甲氧明2mg,血壓(BP)再次下降時(shí),等量重復(fù)應(yīng)用。觀察各組CSEA后3、5、10、20、30min和術(shù)后的BP和HR,新生兒阿氏評(píng)分和產(chǎn)后不良反應(yīng)。結(jié)果 A組在3、5、10min時(shí)出現(xiàn)血壓上升后又緩慢下降,B組血壓較平穩(wěn),C組用藥后發(fā)現(xiàn)血壓呈驟升驟降情況,A組、C組出現(xiàn)心率(HR)減慢,B組HR較平穩(wěn)、三組之間兩兩相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P0.05;三組新生兒阿氏評(píng)分比較差異不大,均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);A組、B組不良反應(yīng)發(fā)生率均低于C組,三組之間兩兩相比均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P0.05。結(jié)論甲氧明與麻醉藥物同時(shí)應(yīng)用,對(duì)心率影響小,能有效預(yù)防腰硬聯(lián)全麻醉引起的低血壓反應(yīng),提高新生兒安全性,值得應(yīng)用。
【作者單位】： 襄城縣中醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 甲氧明 剖宮產(chǎn) 腰硬聯(lián)全麻醉 低血壓
【分類(lèi)號(hào)】：R614
【正文快照】： 腰硬聯(lián)合麻醉(CSEA)由于其阻滯完全、起效快、安全系數(shù)高、肌松效果好、且可術(shù)后鎮(zhèn)痛等優(yōu)點(diǎn)被廣泛應(yīng)用。但因其交感神經(jīng)阻滯作用廣泛而迅速,90%剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦CSEA術(shù)中可出現(xiàn)程度不等的低血壓反應(yīng),平均動(dòng)脈壓下降程度可達(dá)基礎(chǔ)血壓的20%~30%[1],如平均動(dòng)脈壓低于100mm Hg時(shí),可造成

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