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閉環(huán)靶控輸注下不同麻醉深度對OPCABG患者術(shù)后認知功能的影響

發(fā)布時間:2017-06-27 07:03

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【摘要】:目的觀察丙泊酚閉環(huán)靶控輸注下不同麻醉深度對不停跳冠狀動脈搭橋術(shù)(OPCABG)患者早期術(shù)后認知功能障礙(POCD)的影響。方法選擇擇期行OPCABG的患者40例,隨機均分為兩組:深麻醉組(A組)和淺麻醉組(B組),每組患者20例。使用閉環(huán)靶控輸注技術(shù),A組術(shù)中腦電雙頻指數(shù)(BIS)值維持在(40±5),B組術(shù)中BIS值維持在(50±5)。分別于術(shù)前1 d、術(shù)后7 d對患者進行認知功能測試。結(jié)果術(shù)前1d(T1)、術(shù)后24 h(T2)使用Mo CA評價術(shù)后認知功能,T2時試驗組評分明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。A組發(fā)生POCD 6例(32%),B組9例(45%),兩組POCD發(fā)生率比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結(jié)論閉環(huán)麻醉下不同麻醉深度均能滿足手術(shù)需要,但深麻醉老年患者OPCABG術(shù)后POCD的發(fā)生率低于淺麻醉患者。
【作者單位】: 內(nèi)蒙古包頭市中心醫(yī)院麻醉科;內(nèi)蒙古包頭市中心醫(yī)院重癥監(jiān)護病房;內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院
【關(guān)鍵詞】不停跳冠狀動脈搭橋術(shù) 術(shù)后認知障礙 閉環(huán) 麻醉深度 S-β蛋白
【分類號】:R614
【正文快照】: 術(shù)后認知功能障礙(POCD)是患者完成手術(shù)后發(fā)生的一種波動性的、可逆的或不可逆的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,以手術(shù)前后蒙特利爾認知評估(Mo CA)評分低于26分[1]評定為POCD。POCD屬于臨床常見并發(fā)癥,發(fā)生率為5%~15%。心臟手術(shù)后POCD發(fā)生率比普通外科手術(shù)高,可達14%~60%[2-3]。本研究將

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