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七氟烷持續(xù)吸入麻醉對肺癌根治術(shù)后患者認知功能的影響

發(fā)布時間:2017-06-21 18:04

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【摘要】:目的觀察七氟烷持續(xù)吸入麻醉對肺癌根治術(shù)后患者認知功能的影響。方法將擇期行肺癌根治術(shù)并符合麻醉分級為ASAⅠ~Ⅱ級的患者99例隨機分為觀察組49例,對照組50例。2組均接受靜脈快速誘導(dǎo),誘導(dǎo)后觀察組給予七氟烷持續(xù)吸入麻醉維持,對照組給予TCI泵入丙泊酚維持。觀察2組手術(shù)前后MMSE評分、血清S100β蛋白水平、術(shù)后睜眼時間、拔管時間、定向力恢復(fù)時間,比較2組術(shù)后發(fā)生認知功能障礙(POCD)及躁動患者的例數(shù)。結(jié)果 2組術(shù)后8 h、24 h、72 h MMSE評分均較術(shù)前1 d明顯降低(P均0.05),且觀察組術(shù)后各時間段MMSE評分均明顯高于同一時刻對照組(P均0.05);2組術(shù)后7 d與術(shù)前1 d MMSE評分比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義。2組術(shù)畢10 min血清S100β蛋白水平均明顯高于誘導(dǎo)前10 min(P均0.05),術(shù)后24 h對照組血清S100β蛋白水平明顯高于誘導(dǎo)前10 min及術(shù)畢10 min(P0.05),而觀察組血清S100β蛋白水平明顯低于對照組(P0.05)。觀察組睜眼時間、拔管時間、定向力恢復(fù)時間明顯低于對照組(P均0.05)。2組躁動發(fā)生率及術(shù)后8 h、24 h、7 d認知功能障礙發(fā)生率比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義。觀察組術(shù)后72 h無認知功能障礙發(fā)生,對照組有6例(12%),組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論七氟烷和丙泊酚都會影響術(shù)后認知功能,但是七氟烷相對影響較小,術(shù)后蘇醒質(zhì)量高。
【作者單位】: 河北省秦皇島市骨科醫(yī)院;河北省石家莊第三醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】七氟烷 丙泊酚 認知功能
【分類號】:R614;R734.2
【正文快照】: 術(shù)后認知功能障礙常表現(xiàn)為術(shù)后數(shù)天到數(shù)周出現(xiàn)記憶力、精神集中能力、語言理解力的受損及社會適應(yīng)能力下降,有時會出現(xiàn)嚴重記憶損害的癡呆。認知功能障礙的發(fā)生與年齡、術(shù)前受教育程度、術(shù)前認知狀況、手術(shù)種類等有關(guān),麻醉藥物和老齡是認知功能障礙的危險因素[1]。老齡患者經(jīng)

【相似文獻】

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3 牛r,

本文編號:469460


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