本文關(guān)鍵詞：腦電雙頻指數(shù)反饋調(diào)控在全憑靜脈麻醉中的臨床應(yīng)用，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的探討腦電雙頻指數(shù)(BIS)對(duì)腹腔鏡膽囊切除術(shù)(LC)全憑靜脈麻醉深度的監(jiān)測(cè)和調(diào)控作用。方法選擇該院2012年6月至2015年5月?lián)衿谛蠰C患者76例,美國(guó)麻醉師協(xié)會(huì)(ASA)Ⅰ~Ⅱ級(jí),將其隨機(jī)分為A組32例(對(duì)照組):以高年資麻醉醫(yī)生根據(jù)經(jīng)驗(yàn)(臨床生命體征變化)判斷麻醉深度并調(diào)整丙泊酚的用量。B組44例(試驗(yàn)組):依據(jù)BIS監(jiān)測(cè)動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)判斷術(shù)中麻醉深度并隨時(shí)調(diào)整丙泊酚輸注的血漿濃度。A組維持收縮壓(SBP)110~150 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),舒張壓(DBP)70~100 mm Hg(含氣腹因素);B組維持BIS值在45~60。分別記錄兩組誘導(dǎo)前后、插管后、手術(shù)切皮時(shí)、氣腹后、拔管后各時(shí)間點(diǎn)的SBP/DBP、心率(HR)、丙泊酚用量及拔管時(shí)間,并在術(shù)后評(píng)定有無(wú)術(shù)中知曉。結(jié)果 B組在BIS監(jiān)測(cè)下,各時(shí)段SBP、DBP、HR相對(duì)平穩(wěn),組內(nèi)無(wú)顯著變化,而A組各時(shí)段SBP、DBP、HR波動(dòng)較大,組內(nèi)差異明顯。B組SBP、DBP、HR在多時(shí)點(diǎn)明顯低于A組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。與A組比較,B組拔管時(shí)間明顯縮短、丙泊酚用量明顯減少,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01),兩組均無(wú)術(shù)中知曉發(fā)生。結(jié)論在全憑靜脈麻醉下實(shí)施LC,術(shù)中應(yīng)用BIS監(jiān)測(cè),可避免麻醉深度過(guò)深,降低術(shù)中血流動(dòng)力學(xué)的劇烈波動(dòng),使丙泊酚的用藥量顯著減少,加快術(shù)后麻醉恢復(fù),防止術(shù)中知曉。
【作者單位】： 長(zhǎng)慶油田職工醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 腦電描記術(shù) 膽囊切除術(shù) 腹腔鏡檢查 靜脈麻醉 麻醉深度
【分類號(hào)】：R614
【正文快照】： 提高麻醉效率、快速麻醉、快速蘇醒降低圍術(shù)期成本是當(dāng)今臨床麻醉的趨勢(shì),而且臨床麻醉醫(yī)生越來(lái)越重視精確麻醉這一理念。在圍術(shù)期監(jiān)測(cè)的各項(xiàng)技術(shù)中麻醉深度的監(jiān)測(cè)技術(shù)也逐漸成為全身麻醉過(guò)程中的必要性,腦電雙頻指數(shù)(BIS)是公認(rèn)的能夠較好反映麻醉深度的指標(biāo)[1-2],合理應(yīng)用BIS

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