本文關(guān)鍵詞：依達拉奉對老年膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者術(shù)后認知功能的影響，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的觀察依達拉奉對老年患者膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后認知功能的影響。方法選擇在我院擇期全麻下行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的老年患者90例,年齡60-79歲,ASA Ⅰ-Ⅱ級,術(shù)前簡易精神狀態(tài)檢查表(MMSE)評分≥23分,隨機分為2組,依達拉奉組(E組)和對照組(C組),每組45例,分別于麻醉誘導(dǎo)前30min給予依達拉奉0.5mg/kg(E組)和等量的氯化鈉注射液(C組)。于術(shù)前1天、術(shù)后第1天、術(shù)后第5天采用與國際術(shù)后認知功能障礙研究協(xié)作組(ISPOCD)大致相同一組量表(1)MMSE(2)數(shù)字廣度測驗(Digit Span Test)(3)連線測驗(TMT)(4)霍普斯金詞匯學(xué)習(xí)測驗-修訂版(HVLT-R)(5)數(shù)字符號編碼(Digit Symbol Coding)(6)詞語流暢性測驗-動物命名(Verbal Fluency Test,VF, animal naming)評估患者的認知功能。并于術(shù)前1天、術(shù)后第1天、術(shù)后第3天、術(shù)后第5天抽取患者外周靜脈血檢測患者的肝腎功能(ALT、AST、BUN、Cre)。結(jié)果術(shù)前1天兩組神經(jīng)心理學(xué)評估量表評分無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。兩組POCD的發(fā)生率在術(shù)后第1天分別為E組11.11%(5例),C組33.33%(15例)；術(shù)后第5天為E組6.67%(3例),C組22.22%(10例)。術(shù)后第1天和術(shù)后第5天,E組POCD的發(fā)生率均低于C組(P=0.01,P=0.04)。術(shù)后第1天和術(shù)后第5天兩組患者MMSE評分與術(shù)前基礎(chǔ)值比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。與術(shù)前基礎(chǔ)值比較,術(shù)后第1天E組、C組連線測驗評分均升高(P=0.03,P=0.01)。術(shù)后第5天E組與C組詞語延遲記憶評分差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.01),且試驗組評分高與對照組。兩組患者血清中ALT、AST、BUN、Cre的比較 術(shù)后第1天、術(shù)后第3天、術(shù)后第5天兩組患者血清中的ALT、AST、BUN、Cre含量與術(shù)前基礎(chǔ)水平相比,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。在術(shù)前1天、術(shù)后第1天、術(shù)后第3天和術(shù)后第5天的四個時間點內(nèi),試驗組與對照組血清中ALT、AST、BUN、Cre含量的比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)結(jié)論依達拉奉按0.5mg/kg的劑量溶于100m1氯化鈉注射液中,30min內(nèi)靜滴完對老年患者的肝腎功能未產(chǎn)生不良影響。依達拉奉按0.5mg/kg的劑量用于膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的老年患者可以降低POCD的發(fā)生率,能夠改善老年患者的術(shù)后認知功能。
【關(guān)鍵詞】：依達拉奉 老年人 膝關(guān)節(jié)置換術(shù) 術(shù)后認知功能障礙
【學(xué)位授予單位】：中國人民解放軍醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R614
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 前言9-10
• 材料與方法10-21
• 一、引言10
• 二、研究對象與方法10-14
• 三、結(jié)果14-17
• 四、討論17-21
• 結(jié)論21-22
• 參考文獻22-25
• 綜述25-32
• 參考文獻29-32
• 英文縮略詞表32-33
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表文章情況33-34
• 致謝34

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 邢海波;李剛;;依達拉奉多器官保護作用及其機制的研究新進展[J];中日友好醫(yī)院學(xué)報;2006年05期

  本文關(guān)鍵詞：依達拉奉對老年膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者術(shù)后認知功能的影響，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：468537