本文關(guān)鍵詞：小劑量布比卡因蛛網(wǎng)膜下腔麻醉聯(lián)合脊椎麻醉聯(lián)動快速補液在高齡患者下肢手術(shù)中的應(yīng)用，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的觀察高齡患者蛛網(wǎng)膜下腔麻醉聯(lián)合脊椎麻醉(簡稱腰麻)時采用小劑量、分次及控速推注布比卡因聯(lián)動快速補液的臨床效果。方法擇期行單側(cè)下肢手術(shù)的患者90例,年齡80~101歲,ASA分級在Ⅱ~Ⅳ級,隨機分為對照組:單次推藥布比卡因6~8 mg(A組);觀察組:分次小劑量組4~6 mg,首次推藥布比卡因4mg(B組);首次推藥布比卡因2 mg(C組)。3組腰麻用藥后即刻啟動快速補液(15 ml/kg,20 min內(nèi)輸完)。觀察腰麻用藥前和用藥后20 min內(nèi)不同時點的血液動力學變化,記錄布比卡因的用量及麻黃堿例數(shù)等相關(guān)數(shù)據(jù)。結(jié)果用藥后T1~T5時3組SBP和DBP明顯低于T0時(P0.05),其中,T3時A組SBP和DBP明顯低于B和C組(P0.05);3組間HR在T3時點A組明顯高于B和C組(P0.05);A組有6例需用麻黃堿干擾,而B和C組無麻黃堿干擾(P0.05)。結(jié)論小劑量、分次及慢速推注布比卡因調(diào)控單側(cè)腰麻的同時聯(lián)動快速補液對高齡患者手術(shù)腰麻后血液動力學穩(wěn)定性好,能優(yōu)化高齡患者手術(shù)腰麻方案。
【作者單位】： 廣東省廣州市從化區(qū)中醫(yī)醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 小劑量 布比卡因 單側(cè)腰麻 快速補液 高齡患者下肢手術(shù)
【分類號】：R614
【正文快照】： 高齡患者手術(shù)麻醉管理中,血液動力學的穩(wěn)定倍受麻醉醫(yī)師的關(guān)注。蛛網(wǎng)膜下腔麻醉聯(lián)合脊椎麻醉(簡稱腰麻)對老年患者血液動力學的干擾顯著,但仍是老年患者下肢手術(shù)麻醉的首選。許多研究表明,在麻醉過程中每一環(huán)節(jié)合理有效的精準麻醉方案對于減少麻醉對循環(huán)干擾等不良反應(yīng)的發(fā)生

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 宋曉峰;靳冰;;脊椎麻醉并發(fā)癥的預防和治療[J];人民軍醫(yī);1966年02期

2 黃霈;;脊椎麻醉后頭痛的原因和預防[J];中級醫(yī)刊;1957年04期

3 王大柱;陳衍

本文編號：467979