本文關(guān)鍵詞：單純喉罩全身麻醉及合并超聲引導(dǎo)腹橫肌平面阻滯對(duì)小兒疝囊高位結(jié)扎術(shù)麻醉效果的影響，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的探討單純喉罩全身麻醉及合并超聲引導(dǎo)腹橫肌平面阻滯對(duì)小兒疝囊高位結(jié)扎術(shù)麻醉效果的影響,為臨床麻醉方式提供參考。方法選擇2013年1月-2015年1月行疝囊高位結(jié)扎術(shù)患兒140例,按照數(shù)字表法隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組,各70例。對(duì)照組單純行喉罩全身麻醉,觀察組行超聲引導(dǎo)下腹橫肌平面阻滯聯(lián)合喉罩通氣全身麻醉。對(duì)比兩組患者不同時(shí)間點(diǎn)心率(HR)、平均動(dòng)脈壓(MAP)、蘇醒時(shí)間、躁動(dòng)率、不良反應(yīng)等臨床指標(biāo)。結(jié)果觀察組插入喉罩時(shí)HR及MAP分別為(128.58±9.11)次/min和(31.18±3.24)mm Hg,低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01),觀察組拔除喉罩時(shí)HR及MAP分別為(128.48±8.94)次/min和(34.51±3.95)mm Hg,低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);觀察組蘇醒時(shí)間、手術(shù)時(shí)間、瑞芬太尼用量分別為(6.14±0.98)min、(16.69±3.05)min和(99.34±7.16)μg,低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);觀察組躁動(dòng)評(píng)分、躁動(dòng)率、12 h小兒疼痛量表(FLACC)評(píng)分分別為(2.48±0.35)分、8.57%和(2.38±0.59)分,低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率為5.71%,低于對(duì)照組(17.14%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論疝囊高位結(jié)扎術(shù)患兒應(yīng)用喉罩全身麻醉聯(lián)合超聲引導(dǎo)腹橫肌平面阻滯麻醉效果好,患兒體征穩(wěn)定,躁動(dòng)率低,不良反應(yīng)發(fā)生率低,值得臨床推廣應(yīng)用。
【作者單位】： 浙江省杭州市兒童醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 喉罩 腹橫肌平面阻滯 疝囊高位結(jié)扎術(shù) 麻醉
【分類號(hào)】：R726.1
【正文快照】： 疝囊高位結(jié)扎術(shù)是治療小兒疝氣的主要方法,由于患兒較為特殊的呼吸道生理特征、較長(zhǎng)的術(shù)后蘇醒時(shí)間等特點(diǎn),增加手術(shù)難度,術(shù)中常應(yīng)用喉罩建立通氣道保證順暢通氣,利于術(shù)中輔助呼吸。但臨床實(shí)踐可見單純使用喉罩全身麻醉手術(shù)方式的患兒仍存在躁動(dòng)可能,體征不穩(wěn)定[1-2],增加手術(shù)

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1 張z，

本文編號(hào)：457770