本文關(guān)鍵詞：滋陰降胃湯對糖尿病胃輕癱大鼠ICC和肌間神經(jīng)叢的影響，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的觀察滋陰降胃湯對糖尿病胃輕癱(Diabetic gastric paralyze, DGP)大鼠十二指腸Cajal間質(zhì)細(xì)胞(Interstitial cells of Cajal, ICC)、肌間神經(jīng)叢(myenteric plexus)的影響,探討糖尿病胃輕癱的部分發(fā)病原因,以及滋陰降胃湯“降胃消痞”和調(diào)節(jié)糖尿病胃輕癱的作用機(jī)理。方法1糖尿病胃輕癱大鼠造模及分組將健康雄性SD大鼠分為實(shí)驗(yàn)組、正常對照組。其中實(shí)驗(yàn)組一次性腹腔注射(Intraperitoneal injection, ip)鏈脲佐菌素(Streptozotocin, STZ,60mg/kg)造模,選取成功糖尿病(Diabetes mellitus, DM)模型,飼養(yǎng)8周,成功復(fù)制糖尿病胃輕癱大鼠模型,(預(yù)實(shí)驗(yàn)8周已證實(shí)糖尿病胃輕癱大鼠模型成功),將成模后的大鼠選擇胃陰不足型隨機(jī)分為高、中、低三個(gè)中藥劑量組,其余隨機(jī)分為模型組和西藥組兩組。2干預(yù)方法于第9周開始進(jìn)行灌胃。中藥組給予滋陰降胃湯灌胃,中藥低、中、高劑量組分別予以濃度為3.125g/(kg · d)、6.25g/(kg · d)、12.5g/(kg · d)(按所含原藥材量計(jì)算)的水煎劑灌胃(即低劑量組每日灌藥量為中劑量組的1/2,高劑量組每日灌藥量為中劑量組的2倍)；西藥組給予2.92mg/(kg-d)的多潘立酮溶液灌胃,模型組和正常對照組給以同等容量的無菌飲用水灌胃,灌胃均每日1次,每周給藥7次,共8wk。3一般情況糖尿病胃輕癱模型造模成功后觀察大鼠的飲食、飲水、糞便、毛色及精神狀況,每周檢測大鼠鼠尾末梢血糖。4小腸傳輸速率、胃動(dòng)素測定用藥8 wk干預(yù)結(jié)束后禁食24小時(shí),分別經(jīng)口灌入印度墨汁0.5nL,30min后水合氯醛(3 mL/kg)腹腔注射,麻醉大鼠后,打開腹腔,腹主動(dòng)脈取血10ml離心,-20℃冰箱中保存?zhèn)溆靡詼y胃動(dòng)素(Motilin).測量從幽門至回盲部的長度作為小腸總長度,從幽門至墨汁黑染所在的距離作為小腸推進(jìn)長度,小腸傳輸速率(%)=墨水前端至幽門括約肌距離(cm)/小腸全長(cm)×100%。5免疫組織化學(xué)染色和IPP圖像分析用免疫組織化學(xué)方法觀察十二指腸c-kit、突觸素(Synaptophysin, SYN)、蛋白基因產(chǎn)物95(Protein gene product 9.5, PGP9.5)的表達(dá),并用IPP6.0軟件進(jìn)行圖像分析測定和數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)。結(jié)果1一般情況與正常對照組比較,模型組多飲、多食及多尿、消瘦癥狀顯著,精神狀態(tài)萎靡；與模型組比較,西藥組及三個(gè)中藥組多飲、多食及多尿癥狀相對有所減輕,精神狀態(tài)稍有好轉(zhuǎn)。2血糖與正常對照組比較,治療前、治療4 wk末、治療8 wk末空腹血糖均明顯升高(均P0.01)。治療4wk末,與模型組相比,用藥組除高劑量組外,其余均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；用藥組之間比較,中、低劑量組無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),二者與西藥組比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；與高劑量組相比,模型組、西藥組、中劑量組均較高,比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。治療8 wk末,與模型組相比,用藥組無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；用藥組之間,除高劑量組低于西藥組,比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),其它組比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)3血清胃動(dòng)素各組大鼠血清胃動(dòng)素統(tǒng)計(jì)未見明顯差異(P0.05)。4小腸傳輸速率治療8 wk后,模型組與西藥組之間無明顯差異(P0.05),但均明顯低于中藥組高、中、低三個(gè)劑量組和正常對照組,模型組、西藥組這兩組與其余各組之間差異顯著(均P0.01)。中藥組高、中、低三個(gè)劑量組之間無明顯差異(P0.05)。5十二指腸c-kit、突觸素、PGP9.5免疫組織化學(xué)染色及圖像分析免疫組織化學(xué)結(jié)果顯示各組十二指腸內(nèi)均見到c-kit、突觸素、PGP9.5免疫反應(yīng)陽性細(xì)胞,陽性產(chǎn)物成棕黃色。陽性產(chǎn)物面積和平均吸光度值均是正常組最高(P0.05),模型組值最低(P0.05)。中藥三個(gè)劑量組之間無明顯差異(P0.05)。其中c-kit、突觸素在西藥組與中藥三個(gè)劑量組之間無明顯差異(P0.05)。PGP9.5在用藥組之間比較,中藥高劑量組高于西藥組,二者之間有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論1糖尿病胃輕癱大鼠模型復(fù)制成功,且通過小腸傳輸速率的測定,驗(yàn)證了糖尿病胃輕癱大鼠確實(shí)存在胃腸動(dòng)力障礙。2滋陰降胃湯對糖尿病胃輕癱的作用機(jī)制可能不通過胃動(dòng)素這條途徑,而很可能是通過調(diào)節(jié)部分異常的ICC、肌間神經(jīng)叢的途徑來改善糖尿病胃輕癱大鼠的癥狀。3滋陰降胃湯的功效與西藥多潘立酮效果相當(dāng),通過中藥不同劑量組別的對比,為以后臨床的中醫(yī)藥治療及合理劑量的探索提供更多參考。
【關(guān)鍵詞】：滋陰降胃湯 糖尿病胃輕癱 Cajal間質(zhì)細(xì)胞 肌間神經(jīng)叢
【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R285.5
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• ABSTRACT7-10
• 英文縮略詞表10-11
• 第一部分 文獻(xiàn)綜述11-27
• 綜述一 糖尿病胃輕癱的發(fā)病機(jī)制研究進(jìn)展及治療現(xiàn)狀11-19
• 1 組織學(xué)異常11-12
• 1.1 ICC的分布、分類及功能11
• 1.2 c-kit是ICC的特異性標(biāo)志11-12
• 1.3 ICC被證實(shí)是糖尿病胃輕癱的關(guān)鍵因素,與c-kit密切相關(guān)12
• 2 神經(jīng)病變12-13
• 2.1 突觸素、PGP9.5是評價(jià)胃腸功能的重要指標(biāo)13
• 2.2 突觸素、PGP9.5與糖尿病胃輕癱密切相關(guān)13
• 3 胃腸激素分泌異常13-14
• 4 高血糖14
• 5 微血管病變14
• 6 心理因素14
• 7 幽門螺旋桿菌感染14-15
• 8 西醫(yī)治療現(xiàn)狀15-16
• 參考文獻(xiàn)16-19
• 綜述二 糖尿病胃輕癱中醫(yī)研究近狀19-27
• 1 病因病機(jī)19
• 2 中醫(yī)辨證論治19-21
• 3 其它治療21-22
• 4 中醫(yī)藥治療糖尿病胃輕癱在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)方面的研究22-23
• 4.1 糖尿病胃輕癱的動(dòng)物模型評價(jià)22
• 4.2 中醫(yī)藥治療糖尿病胃輕癱的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)22-23
• 5 展望23-24
• 參考文獻(xiàn)24-27
• 第三部分 實(shí)驗(yàn)研究 滋陰降胃湯對糖尿病胃輕癱大鼠ICG和肌間神經(jīng)叢的影響27-49
• 前言27
• 一 實(shí)驗(yàn)材料27-29
• 1 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物27
• 2 實(shí)驗(yàn)藥物27
• 3 主要實(shí)驗(yàn)試劑27-28
• 4 實(shí)驗(yàn)所需自行配置試劑28
• 5 儀器及耗材28-29
• 二 實(shí)驗(yàn)方法29-32
• 1 動(dòng)物準(zhǔn)備與飼養(yǎng)29
• 2 模型制備與評價(jià)29-30
• 3 糖尿病胃輕癱大鼠分組30
• 4 干預(yù)藥品的選擇、制備及給藥方法30-31
• 5 檢測指標(biāo)31-32
• 三 實(shí)驗(yàn)結(jié)果32-43
• 1 大鼠一般狀況32
• 2 血糖測定32-33
• 3 小腸傳輸速率的測定33-34
• 4 大鼠血清胃動(dòng)素測定34-35
• 5 各組大鼠十二指腸組織c-kit、突觸素、PGP9.5的免疫組化結(jié)果35-43
• 四 討論43-46
• 1 滋陰降胃的思想及滋陰降胃湯的分析43-45
• 1.1 滋陰降胃思想的理論淵源43
• 1.2 胃的生理功能與特性及胃陰不足,胃氣不降的機(jī)理43-44
• 1.3 滋陰降胃湯的適應(yīng)癥及組方分析44-45
• 2 滋陰降胃湯治療糖尿病胃輕癱大鼠的療效與作用機(jī)制45-46
• 五 結(jié)論46-48
• 參考文獻(xiàn)48-49
• 致謝49-50
• 個(gè)人簡歷50

【參考文獻(xiàn)】

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  本文關(guān)鍵詞：滋陰降胃湯對糖尿病胃輕癱大鼠ICC和肌間神經(jīng)叢的影響，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：409476