目的探討全身麻醉狀態(tài)下鄰近運(yùn)動(dòng)功能區(qū)膠質(zhì)瘤手術(shù)中運(yùn)動(dòng)誘發(fā)電位(MEP)監(jiān)測(cè)對(duì)術(shù)后新發(fā)/加重運(yùn)動(dòng)障礙的預(yù)測(cè)價(jià)值。方法以2019年10月至2020年3月接受鄰近運(yùn)動(dòng)功能區(qū)膠質(zhì)瘤手術(shù)的49例患者為研究對(duì)象,術(shù)中采取經(jīng)顱電刺激(TES)、直接皮質(zhì)電刺激(DCS)或皮質(zhì)下電刺激(SCS),記錄對(duì)側(cè)肢體和面部肌肉的運(yùn)動(dòng)誘發(fā)電位,以定位大腦運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)和皮質(zhì)脊髓束。運(yùn)動(dòng)誘發(fā)電位的預(yù)警標(biāo)準(zhǔn)為TES-MEP波幅降低≥50%或DCS-MEP波幅降低≥50%;以英國醫(yī)學(xué)研究學(xué)會(huì)(MRC)肌力分級(jí)為"金標(biāo)準(zhǔn)",計(jì)算TES-MEP、DCS-MEP和SCS-MEP預(yù)測(cè)術(shù)后新發(fā)/加重運(yùn)動(dòng)障礙的靈敏度與特異度、陽性預(yù)測(cè)值與陰性預(yù)測(cè)值。結(jié)果 49例患者均誘發(fā)出TES-MEP,真陽性2例、真陰性44例、假陰性3例;有11例誘發(fā)出DCS-MEP,真陽性1例、真陰性10例;TES-MEP預(yù)測(cè)術(shù)后新發(fā)/加重運(yùn)動(dòng)障礙靈敏度為2/5、特異度100%(44/44)、陽性預(yù)測(cè)值為2/2、陰性預(yù)測(cè)值93.62%(44/47);DCS-MEP預(yù)測(cè)靈敏度為1/1、特異度10/10,陽性預(yù)測(cè)值為1/1、陰性預(yù)測(cè)值10/10。共5例(10.20%)...

【文章頁數(shù)】：8 頁

【文章目錄】：
對(duì)象與方法
    一、研究對(duì)象
        1. 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)
        2. 一般資料
    二、治療方法
        1. 麻醉方案
        2. 術(shù)中運(yùn)動(dòng)誘發(fā)電位監(jiān)測(cè)
        3. 運(yùn)動(dòng)功能評(píng)價(jià)
        4. 運(yùn)動(dòng)誘發(fā)電位靈敏度與特異度、陽性預(yù)測(cè)值與陰性預(yù)測(cè)值定義
結(jié)果
典型病例
討論



本文編號(hào)：4039166