目的探討麻醉誘導(dǎo)前靜脈注射烏司他丁對老年患者單孔充氣式縱膈鏡聯(lián)合腹腔鏡食管癌根治術(shù)術(shù)后譫妄(POD)的影響。方法擇期行單孔充氣式縱膈鏡聯(lián)合腹腔鏡食管癌根治術(shù)老年患者68例,隨機分為烏司他丁組和對照組,每組34例。麻醉誘導(dǎo)前,烏司他丁組靜脈注射烏司他丁10 000 U·kg-1,對照組靜脈注射等容量氯化鈉注射液。評估POD發(fā)生率,檢測麻醉前(T0)、術(shù)畢(T1)和術(shù)后第3日(T2)患者血清白細胞介素6(IL-6)和S100β水平。結(jié)果發(fā)生POD共13例,其中對照組11例(32%),烏司他丁組2例(6%),烏司他丁組POD發(fā)生率顯著低于對照組(P <0.01)。與T0時比較,2組T1、T2時IL-6水平和T1時S100β水平均升高(P <0.05),烏司他丁組T1、T2時IL-6水平和T1時S100β水平低于對照組(P<0.05)。對照組和烏司他丁組的藥物不良反應(yīng)發(fā)生率分別為21%和24%,無顯著差異(P> 0.05)。結(jié)論麻醉誘導(dǎo)前靜脈注射烏司他丁能夠有效預(yù)防單孔縱膈鏡聯(lián)合腹腔鏡食管癌根治手術(shù)老年患者POD的發(fā)生,可能與抑制術(shù)后炎癥介質(zhì)水平有關(guān)。

【文章頁數(shù)】：4 頁

【文章目錄】：
資料與方法
    病例選擇和分組
    麻醉和鎮(zhèn)痛方法
    觀察指標
    統(tǒng)計學(xué)方法
結(jié)果
    一般資料
    POD發(fā)生率
    炎癥介質(zhì)
    安全性
討論



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