目的:髂筋膜間隙阻滯(FICB)能為髖部手術(shù)患者提供較好的鎮(zhèn)痛。筋膜間隙阻滯是局麻藥沿著阻力最小的路徑擴散至靶神經(jīng),路徑阻力和注射速度都會影響局麻藥向靶神經(jīng)的擴散。本研究主要針對單側(cè)全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)(THA)的患者行FICB,探討注藥速度是否會影響患者感覺阻滯成功率、感覺阻滯持續(xù)時間及患者的鎮(zhèn)痛效果。方法:納入2019年1月至2019年9月單側(cè)全髖關(guān)節(jié)置換患者90例,按隨機數(shù)字表法將90名患者分為A組、B組、C組,每組30例,注藥速度分別為:A組400ml/h,B組600ml/h,C組1200ml/h。三組羅哌卡因的濃度均為0.25%,全身麻醉前均行沙漏征法FICB,按照不同的注藥速度泵入40ml羅哌卡因。30min后行常規(guī)全身麻醉。術(shù)后使用持續(xù)靜脈泵鎮(zhèn)痛(1.5μg/kg舒芬太尼+100mg氟比洛芬酯,背景劑量:3ml/h)。記錄主要觀察指標(biāo):阻滯后30min評估各組三支神經(jīng)感覺阻滯成功率;采用視覺模擬疼痛評分(VAS評分)法于阻滯前、阻滯后30min分別測試患者靜息時疼痛程度,評估術(shù)后感覺阻滯持續(xù)時間,術(shù)后4h、8h、12h、24h時患者靜息和運動時的VAS評分,次要觀察指標(biāo):術(shù)中全...

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【學(xué)位級別】：碩士

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圖1三組患者靜息狀態(tài)下VAS評分

皖南醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文15條形圖圖1三組患者靜息狀態(tài)下VAS評分圖2三組患者運動狀態(tài)下VAS評分2.2次要觀察指標(biāo)2.2.1MAP、HR除B組一名患者需要5mg麻黃堿糾正低血壓外，所有患者血流動力學(xué)穩(wěn)定，MAP、HR無明顯波動，組間MAP、HR均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具體....

圖2三組患者運動狀態(tài)下VAS評分

皖南醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文15條形圖圖1三組患者靜息狀態(tài)下VAS評分圖2三組患者運動狀態(tài)下VAS評分2.2次要觀察指標(biāo)2.2.1MAP、HR除B組一名患者需要5mg麻黃堿糾正低血壓外，所有患者血流動力學(xué)穩(wěn)定，MAP、HR無明顯波動，組間MAP、HR均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具體....

圖1紅色星號區(qū)域：分別為是前、中、后胸腰筋膜；綠色星號區(qū)域是腹橫筋膜

皖南醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文47附錄圖1紅色星號區(qū)域：分別為是前、中、后胸腰筋膜；綠色星號區(qū)域是腹橫筋膜

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