“J”狀塑型雙腔氣管導(dǎo)管插管操作對(duì)其成功率及術(shù)后聲音嘶啞、咽喉痛的影響
本文關(guān)鍵詞:“J”狀塑型雙腔氣管導(dǎo)管插管操作對(duì)其成功率及術(shù)后聲音嘶啞、咽喉痛的影響,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的: 觀察雙腔氣管導(dǎo)管(double-lumen endotracheal tube, DLT)塑型對(duì)插管成功率及術(shù)后聲音嘶。曀唬、咽喉痛的影響,,從而為尋求更好的DLT塑型插管提供依據(jù)。 方法: 擇期全麻下行胸科手術(shù)患者160例,美國麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì)(ASA)分級(jí)Ⅰ~Ⅲ級(jí),參照隨機(jī)數(shù)字表法分成DLT插管塑型組和非塑型組(每組80例),兩組根據(jù)左右DLT插管各分為兩組(A、B、C、D組,每組40例),又根據(jù)性別再各分為兩個(gè)亞組(A1、A2、B1、B2、C1、C2、D1、D2組,每組20例)。兩組均采用經(jīng)口明視氣管插管,塑型組采用塑成“J”狀的DLT進(jìn)行插管,非塑型組采用未經(jīng)塑型保留原有彎度的DLT進(jìn)行插管。觀察DLT插管時(shí)間、插管嘗試次數(shù)及插反情況,患者術(shù)后聲嘶、咽喉痛發(fā)生率及嚴(yán)重程度。 結(jié)果: 塑型組插管時(shí)間(154±6) s,非塑型組插管時(shí)間(185±13) s,塑型組明顯短于非塑型組(P<0.05);塑型組插管嘗試次數(shù)(1.4±0.4)次,非塑型組插管嘗試次數(shù)(1.7±0.8)次,塑型組明顯少于非塑型組(P<0.05);塑型組插反情況3次,非塑型組插反情況11次,塑型組明顯比非塑型組少(P<0.05),且與性別無關(guān),但左DLT比右DLT易于插反(P<0.05);颊咝g(shù)后聲嘶發(fā)生率塑型組15/80,非塑型組33/80,塑型組明顯低于非塑型組(P<0.05);患者術(shù)后咽喉痛發(fā)生率塑型組15/80,非塑型組31/80,塑型組明顯低于非塑型組(P<0.05),且與性別有關(guān),女性較男性術(shù)后易發(fā)生聲嘶、咽喉痛。 結(jié)論: “J”狀DLT塑型插管成功率高,刺激小,可減少患者術(shù)后聲嘶、咽喉痛發(fā)生率,具有一定的臨床推廣意義。
【關(guān)鍵詞】:“J”狀塑型雙腔氣管導(dǎo)管 插管成功率 聲音嘶啞 咽喉痛
【學(xué)位授予單位】:吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R614.2
【目錄】:
- 中文摘要4-6
- Abstract6-10
- 中英文縮略語表10-11
- 第1章 引言11-12
- 第2章 綜述12-21
- 2.1 PH 的相關(guān)研究及進(jìn)展12-19
- 2.1.1 聲音嘶啞的定義及發(fā)音機(jī)制12-13
- 2.1.2 聲音嘶啞的診斷13-14
- 2.1.3 PH 的相關(guān)危險(xiǎn)因素14
- 2.1.4 PH 嚴(yán)重程度的評(píng)估14-15
- 2.1.5 PH 的原因、預(yù)防及治療15-19
- 2.2 胸外科手術(shù)的特殊性19-20
- 2.3 雙腔支氣管導(dǎo)管插管的特殊性20
- 2.4 總結(jié)20-21
- 第3章 資料與方法21-25
- 3.1 病例選擇標(biāo)準(zhǔn)21
- 3.2 病例排除標(biāo)準(zhǔn)21
- 3.3 材料21
- 3.4 實(shí)驗(yàn)方法21-24
- 3.4.1 實(shí)驗(yàn)分組22-23
- 3.4.2 麻醉方法23-24
- 3.4.3 觀察指標(biāo)24
- 3.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理24-25
- 第4章 結(jié)果25-30
- 4.1 一般資料25
- 4.2 各組插管時(shí)間,插管嘗試次數(shù)及插反情況比較25-27
- 4.3 患者術(shù)后聲嘶、咽喉痛發(fā)生率比較27-30
- 第5章 討論30-33
- 第6章 結(jié)論33-34
- 參考文獻(xiàn)34-38
- 導(dǎo)師及作者簡介38-39
- 致謝39
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本文編號(hào):389633
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