“零平衡”輸液在腹腔鏡下結(jié)直腸癌根治術(shù)中的應(yīng)用
發(fā)布時間:2023-11-26 16:56
目的:比較在腹腔鏡下結(jié)直腸癌根治術(shù)中應(yīng)用零平衡輸液方案對比標(biāo)準(zhǔn)輸液方案對圍術(shù)期的影響。方法:收集50例擇期擬行結(jié)直腸癌根治術(shù)者隨機(jī)分為兩個分組:非限制性輸液組(U組)、零平衡輸液組(Z組),每組25例。其中患者的美國麻醉醫(yī)師學(xué)會分級為Ⅰ-Ⅱ級、年齡在45歲至75歲之間、體重指數(shù)小于30kg/cm2。非限制性輸液組:生理需要量+麻醉代償性血管內(nèi)容量擴(kuò)張量(CVE)+缺失量+損失量+第三間隙缺失量。零平衡組:入室后以乳酸林格氏液補(bǔ)充缺失及維持量,麻醉過程中以(1-3)ml/(kg.h)的速度維持輸液,維持尿量在0.5-1ml/(kg.h),選擇羥乙基淀粉130/0.4氯化鈉注射液或血制品補(bǔ)充術(shù)中出血。在手術(shù)開始前(T1),手術(shù)開始后1h(T2),手術(shù)結(jié)束后24h內(nèi)(T3)收集所有納入者的血氣分析并記錄相關(guān)結(jié)果;記錄患者輸液種類及總量,麻醉藥的種類及總量,血管活性藥物的種類及總量;術(shù)前24h、術(shù)后起連續(xù)3天的腎功能;術(shù)前24h、術(shù)后第1天的凝血功能、肝功能;術(shù)后24h低血壓及低脈氧飽和度情況;以及有無其他并發(fā)癥的情況。結(jié)果:兩組患者的一般情況、ASA分級、麻醉時長及手術(shù)時長比較差異無統(tǒng)計學(xué)意...
【文章頁數(shù)】:44 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【文章目錄】:
個人簡歷
英文縮略詞
中文摘要
英文摘要
前言
資料與方法
統(tǒng)計學(xué)處理
結(jié)果
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
參考文獻(xiàn)
致謝
本文編號:3868183
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