發(fā)布時間：2023-06-05 00:36

　　目的:比較B超引導(dǎo)下持續(xù)椎旁鎮(zhèn)痛與持續(xù)靜脈鎮(zhèn)痛對I期肺癌患者,行微創(chuàng)肺癌根治術(shù)后,鎮(zhèn)痛效能是否相似;如椎旁鎮(zhèn)痛效能不差于靜脈鎮(zhèn)痛,探究B超引導(dǎo)下持續(xù)椎旁鎮(zhèn)痛用于I期肺癌根治術(shù)后鎮(zhèn)痛,觀察以下機體圍術(shù)期指標(biāo)方面是否存在差異影響,是否可以提高患者術(shù)后快速康復(fù)。方法:選取60名2018年5月至2019年2月某綜合性三甲醫(yī)院胸外科自愿住院、尋求手術(shù)治療的肺部I期肺癌患者。將患者根據(jù)SPSS隨機分組表分成兩組患者(每組男女各15人共30名患者)。所有患者術(shù)前在同家醫(yī)院統(tǒng)一進(jìn)行必要且相同的檢查,排除明顯手術(shù)禁忌癥,統(tǒng)一由某三甲醫(yī)院胸外科醫(yī)生團隊進(jìn)行“電視胸腔鏡輔助下解剖性單肺葉切除和+系統(tǒng)性淋巴結(jié)清掃術(shù)”的肺癌根治術(shù)。術(shù)后試驗組采用B超引導(dǎo)下持續(xù)椎旁鎮(zhèn)痛裝置(椎旁組),對照組采用傳統(tǒng)靜脈連接持續(xù)鎮(zhèn)痛裝置(靜脈組)。除了術(shù)后鎮(zhèn)痛模式的不同,兩組患者其余臨床治療無差別。進(jìn)行退出標(biāo)準(zhǔn)篩選后,共獲得46名試驗患者,其中椎旁組24名(男、女患者各12例),靜脈組22名患者(男12例、女10例)。在其余治療相同的基礎(chǔ)上,記錄患者部分術(shù)后指標(biāo):隨訪兩組患者微創(chuàng)肺癌根治術(shù)后疼痛程度、鎮(zhèn)痛藥相關(guān)副反應(yīng)發(fā)生率;比較兩...

【文章頁數(shù)】：50 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
英文縮略詞表
第一章 緒論
    1.1 臨床啟發(fā)
        1.1.1 研究工作的背景與意義
        1.1.2 兩種鎮(zhèn)痛方式介紹
        1.1.3 國內(nèi)外研究的歷史與現(xiàn)狀
    1.2 所用理念
    1.3 研究的目的及內(nèi)容
        1.3.1 研究的目的
        1.3.2 研究的內(nèi)容
        1.3.3 本文的主要貢獻(xiàn)與創(chuàng)新
第二章 研究材料與方法
    2.1 研究的病歷資料
        2.1.1 樣本量確定及信度
        2.1.2 觀察時間確定
        2.1.3 研究對象
        2.1.4 分組設(shè)置
        2.1.5 納入標(biāo)準(zhǔn)
        2.1.6 排除標(biāo)準(zhǔn)
        2.1.7 退出標(biāo)準(zhǔn)
        2.1.8 研究過程
    2.2 研究的實驗材料
    2.3 研究技術(shù)路線
    2.4 觀察指標(biāo)及依據(jù)
        2.4.1 觀察指標(biāo)
        2.4.2 觀察指標(biāo)選定依據(jù)
    2.5 本章小結(jié)
第三章 數(shù)據(jù)分析
    3.1 統(tǒng)計方法
    3.2 試驗結(jié)果
        3.2.1 兩種術(shù)后鎮(zhèn)痛模式鎮(zhèn)痛效能比較
        3.2.2 兩組患者術(shù)后咳嗽咳痰能力評估
        3.2.3 肺復(fù)張程度評估
        3.2.4 兩組患者不同鎮(zhèn)痛時應(yīng)激反應(yīng)評估
        3.2.5 兩種術(shù)后鎮(zhèn)痛模式患者胃腸蠕動功能恢復(fù)比較
        3.2.6 兩種術(shù)后痛模式患者術(shù)后出院時間
    3.3 試驗討論
        3.3.1 椎旁鎮(zhèn)痛的安全性及可行性
        3.3.2 鎮(zhèn)痛對呼吸功能的影響
        3.3.3 疼痛的轉(zhuǎn)歸
        3.3.4 胸椎旁阻滯的不良反應(yīng)
        3.3.5 靜脈鎮(zhèn)痛的不良反應(yīng)
        3.3.6 試驗展望
    3.4 本章小結(jié)
第四章 試驗結(jié)論
致謝
參考文獻(xiàn)
附錄



本文編號：3831334