目的:了解頸內(nèi)靜脈內(nèi)徑呼吸變異度及血流速度與老年患者術(shù)前血容量的關(guān)系,為臨床應(yīng)用床旁超聲快速評估老年患者術(shù)前血容量提供依據(jù)。材料和方法:選擇2017年6月～2017年8月65歲以上需全身麻醉的老年患者30例,ASA分級Ⅰ～Ⅱ級,在全身麻醉前行右側(cè)頸內(nèi)靜脈穿刺置管測量中心靜脈壓(CVP),并于環(huán)狀軟骨平面采用M型超聲心動圖測量患者左側(cè)頸內(nèi)靜脈的最大直徑(Dmax)和最小直徑(Dmin),并計算其隨呼吸的變異度(respiratory variation index,RVI),(Dmax-Dmin)/Dmax×l00%,同時應(yīng)用多普勒超聲模式測量患者的頸內(nèi)靜脈血流速度的最大值(BVmax)和最小值(BVmin),并計算其血流變異度(blood flow variation index,BVI),(BVmax-BVmin)/BVmax×100%,記錄此時患者的中心靜脈壓;后給予患者輸注5ml/kg晶體液進(jìn)行小容量負(fù)荷實驗,再次測量相關(guān)數(shù)據(jù)并記錄,比較輸液前后兩者指標(biāo)的改變,判斷各指標(biāo)和中心靜脈壓的相關(guān)性,并選用6 mmHg作為CVP的預(yù)測值繪制ROC曲線評估Dmax、Dmin、RVI、BVm...

【文章頁數(shù)】：55 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
致謝
中文摘要
英文摘要
縮略詞表
1 前言
2 材料與方法
    2.1 病例
    2.2 試驗及測量方法
    2.3 統(tǒng)計方法
3 結(jié)果
    3.1 30例患者輸液前后 Dmax、Dmin、RV1、CVP、BVmax、BVmin和BVI測量比較， 見表3.1
    3.2 輸液前后Dmax、 Dmin、 BVmax、 BVmin、 RVI和BVI與輸液前CVP的相關(guān)性
6 mmHg的ROC曲線分析結(jié)果">    3.3 輸液前后Dmax、 Dmin、 BVmax、 BVmin、 RVI和BVI判斷CVp>6 mmHg的ROC曲線分析結(jié)果
4 討論
5 結(jié)論
6 本研究不足之處
參考文獻(xiàn)
綜述 超聲測量頸內(nèi)靜脈內(nèi)徑呼吸變異度及血流速度與老年患者術(shù)前血容量的相關(guān)性研究綜述
    參考文獻(xiàn)
作者簡歷及在學(xué)期間所取得的科研成果



本文編號：3793362