目的:了解頸內靜脈內徑呼吸變異度及血流速度與老年患者術前血容量的關系,為臨床應用床旁超聲快速評估老年患者術前血容量提供依據(jù)。材料和方法:選擇2017年6月～2017年8月65歲以上需全身麻醉的老年患者30例,ASA分級Ⅰ～Ⅱ級,在全身麻醉前行右側頸內靜脈穿刺置管測量中心靜脈壓(CVP),并于環(huán)狀軟骨平面采用M型超聲心動圖測量患者左側頸內靜脈的最大直徑(Dmax)和最小直徑(Dmin),并計算其隨呼吸的變異度(respiratory variation index,RVI),(Dmax-Dmin)/Dmax×l00%,同時應用多普勒超聲模式測量患者的頸內靜脈血流速度的最大值(BVmax)和最小值(BVmin),并計算其血流變異度(blood flow variation index,BVI),(BVmax-BVmin)/BVmax×100%,記錄此時患者的中心靜脈壓;后給予患者輸注5ml/kg晶體液進行小容量負荷實驗,再次測量相關數(shù)據(jù)并記錄,比較輸液前后兩者指標的改變,判斷各指標和中心靜脈壓的相關性,并選用6 mmHg作為CVP的預測值繪制ROC曲線評估Dmax、Dmin、RVI、BVm...

【文章頁數(shù)】：55 頁

【學位級別】：碩士

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縮略詞表
1 前言
2 材料與方法
    2.1 病例
    2.2 試驗及測量方法
    2.3 統(tǒng)計方法
3 結果
    3.1 30例患者輸液前后 Dmax、Dmin、RV1、CVP、BVmax、BVmin和BVI測量比較， 見表3.1
    3.2 輸液前后Dmax、 Dmin、 BVmax、 BVmin、 RVI和BVI與輸液前CVP的相關性
6 mmHg的ROC曲線分析結果">    3.3 輸液前后Dmax、 Dmin、 BVmax、 BVmin、 RVI和BVI判斷CVp>6 mmHg的ROC曲線分析結果
4 討論
5 結論
6 本研究不足之處
參考文獻
綜述 超聲測量頸內靜脈內徑呼吸變異度及血流速度與老年患者術前血容量的相關性研究綜述
    參考文獻
作者簡歷及在學期間所取得的科研成果



本文編號：3793362