超聲引導下腹橫肌平面阻滯對老年患者腹腔鏡胃癌根治術(shù)術(shù)后鎮(zhèn)痛及認知功能障礙的影響
發(fā)布時間:2023-03-04 17:05
目的:觀察腹橫肌平面阻滯(Transversus AbdominisPlane Block,TAPB or TAP)對老年患者腹腔鏡胃癌手術(shù)的術(shù)后鎮(zhèn)痛的效果及對術(shù)后認知功能障礙發(fā)生的影響。方法:選擇于2018年3月至2018年10月期間行腹腔鏡輔助下胃癌根治術(shù)的60例老年患者納入本研究中,ASA分級ⅡIII級。采用隨機數(shù)字表法分為兩組:對照組(C組),觀察者(T組),每組30例。入手術(shù)室后常規(guī)監(jiān)測無創(chuàng)血壓(BP)、心電圖(ECG)、脈搏血氧飽和度(SPO2)、心率(HR)和BIS指數(shù)監(jiān)測,開放上臂靜脈通路,監(jiān)測體溫。根據(jù)統(tǒng)一標準全麻誘導,待肌松完全行氣管插管術(shù),后機械通氣,兩組患者均用B超引導下做右頸內(nèi)靜脈穿刺后置管來測中心靜脈壓(CVP)及術(shù)中輸液用藥。術(shù)中血壓維持在前基礎(chǔ)血壓的±20%,PetCO2維持在30-45mm Hg之間,BIS在4060范圍內(nèi)維持麻醉平穩(wěn),插管后510分鐘后于超聲引導下行雙側(cè)TAP阻滯。T組:0.375%羅哌卡因,每側(cè)15ml,肋下入路雙側(cè)阻滯。C...
【文章頁數(shù)】:43 頁
【學位級別】:碩士
【文章目錄】:
中文摘要
英文摘要
前言
資料與方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
參考文獻
致謝
附錄 A 中英文縮略詞對照表
附錄 B 個人簡歷
附錄 C 綜述
參考文獻
本文編號:3754659
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