研究背景和目的膝關(guān)節(jié)疾病是臨床骨科常見的疾病之一,多見于老年人,隨著社會老齡化的到來,膝關(guān)節(jié)疾病的發(fā)生呈逐年上升的趨勢。膝關(guān)節(jié)置換術(shù)是終末期膝關(guān)節(jié)疾病人緩解疼痛和改善關(guān)節(jié)功能的有效外科治療方式。但由于術(shù)后早期并發(fā)癥發(fā)生率較高,病情復(fù)雜,治療效果較差,而導(dǎo)致手術(shù)失敗。本研究旨在根據(jù)術(shù)前和術(shù)中影響因素為患者構(gòu)建列線圖模型,以預(yù)測初次膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后30天內(nèi)患者發(fā)生并發(fā)癥的可能性。方法1.收集自2015年1月至2018年9月在南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院進(jìn)行了初次膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者的相關(guān)數(shù)據(jù)�；颊叩男g(shù)前和術(shù)中重要影響因素被嚴(yán)格納入,從而構(gòu)建相關(guān)的數(shù)據(jù)庫。預(yù)測變量包括30天內(nèi)發(fā)生的15種常見并發(fā)癥。2.運(yùn)用多變量logistic回歸方程以及最小絕對收縮和選擇算子回歸方程(lasso回歸)開發(fā)出我們的預(yù)測模型-諾模圖。3.預(yù)測模型的驗證:使用C指數(shù),校準(zhǔn)圖,接收器工作曲線(ROC曲線)和決策曲線評估預(yù)測模型的臨床有效性和實用性,并校準(zhǔn)。另外,我們采用了內(nèi)部驗證分析預(yù)測模型的準(zhǔn)確性。結(jié)果1.列線圖模型最終由被篩選并確定出與術(shù)后30天內(nèi)并發(fā)癥相關(guān)的六個顯著影響變量構(gòu)成,包括患者術(shù)前血紅蛋白濃度,術(shù)中止血帶使用...

【文章頁數(shù)】：54 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
引言
    參考文獻(xiàn)
第一部分 初次膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期并發(fā)癥預(yù)測模型的構(gòu)建
    1. 資料與方法
    2. 結(jié)果
    參考文獻(xiàn)
第二部分 列線圖模型的驗證
    1. 資料與方法
    2. 結(jié)果
    參考文獻(xiàn)
第三部分 討論與結(jié)論
    1. 討論
    2. 結(jié)論
    參考文獻(xiàn)
第四部分 總結(jié)
中英文略縮詞語表
攻讀學(xué)位期間的研究成果
致謝



本文編號：3748279