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基于初次膝關節(jié)置換患者術后早期并發(fā)癥臨床預測模型的構建

發(fā)布時間:2023-02-22 20:51
  研究背景和目的膝關節(jié)疾病是臨床骨科常見的疾病之一,多見于老年人,隨著社會老齡化的到來,膝關節(jié)疾病的發(fā)生呈逐年上升的趨勢。膝關節(jié)置換術是終末期膝關節(jié)疾病人緩解疼痛和改善關節(jié)功能的有效外科治療方式。但由于術后早期并發(fā)癥發(fā)生率較高,病情復雜,治療效果較差,而導致手術失敗。本研究旨在根據術前和術中影響因素為患者構建列線圖模型,以預測初次膝關節(jié)置換術后30天內患者發(fā)生并發(fā)癥的可能性。方法1.收集自2015年1月至2018年9月在南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院進行了初次膝關節(jié)置換術的患者的相關數據;颊叩男g前和術中重要影響因素被嚴格納入,從而構建相關的數據庫。預測變量包括30天內發(fā)生的15種常見并發(fā)癥。2.運用多變量logistic回歸方程以及最小絕對收縮和選擇算子回歸方程(lasso回歸)開發(fā)出我們的預測模型-諾模圖。3.預測模型的驗證:使用C指數,校準圖,接收器工作曲線(ROC曲線)和決策曲線評估預測模型的臨床有效性和實用性,并校準。另外,我們采用了內部驗證分析預測模型的準確性。結果1.列線圖模型最終由被篩選并確定出與術后30天內并發(fā)癥相關的六個顯著影響變量構成,包括患者術前血紅蛋白濃度,術中止血帶使用...

【文章頁數】:54 頁

【學位級別】:碩士

【文章目錄】:
摘要
ABSTRACT
引言
    參考文獻
第一部分 初次膝關節(jié)置換術后早期并發(fā)癥預測模型的構建
    1. 資料與方法
    2. 結果
    參考文獻
第二部分 列線圖模型的驗證
    1. 資料與方法
    2. 結果
    參考文獻
第三部分 討論與結論
    1. 討論
    2. 結論
    參考文獻
第四部分 總結
中英文略縮詞語表
攻讀學位期間的研究成果
致謝



本文編號:3748279

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