目的探討心尖入路主動(dòng)脈瓣植入術(shù)的麻醉管理方法。方法 2018年2月～2019年8月我院行心尖路徑經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣植入術(shù)36例,采用全憑靜脈麻醉,Flotrac監(jiān)測(cè)血流動(dòng)力學(xué),借助經(jīng)食道超聲進(jìn)行術(shù)中指導(dǎo)與心功能監(jiān)測(cè),利用腦電雙頻譜指數(shù)監(jiān)測(cè)麻醉深度。麻醉誘導(dǎo)氣管插管后經(jīng)右側(cè)頸內(nèi)靜脈放置臨時(shí)起搏器,觀察術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后血流動(dòng)力學(xué)參數(shù),記錄術(shù)中出入量、手術(shù)時(shí)間、機(jī)械通氣時(shí)間、監(jiān)護(hù)室停留時(shí)間、住院時(shí)間、并發(fā)癥和全因死亡情況。結(jié)果誘導(dǎo)前平均動(dòng)脈壓(95.7±11.2)mm Hg,顯著高于誘導(dǎo)后15 min(86.1±7.8)mm Hg(P=0.000)和手術(shù)結(jié)束時(shí)(84.4±10.8)mm Hg(P=0.000),但誘導(dǎo)后15 min與手術(shù)結(jié)束時(shí)比較差異無(wú)顯著性(P=1.000)。誘導(dǎo)前患者心率(82.2±15.3)次/min,顯著高于誘導(dǎo)后15 min(74.3±15.7)次/min(P=0.000),手術(shù)結(jié)束時(shí)心率(87.4±15.5)次/min升至誘導(dǎo)前水平(P=0.576),但明顯高于誘導(dǎo)后15 min(P=0.003)。誘導(dǎo)前患者心輸出量(4.95±0.58) L·min^-1

【文章頁(yè)數(shù)】：5 頁(yè)

【文章目錄】：
1 臨床資料與方法
    1.1 一般資料
    1.2 方法
    1.3 觀察指標(biāo)
    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
2 結(jié)果
3 討論
    3.1 術(shù)前準(zhǔn)備及評(píng)估
        3.1.1 一般情況及病史采集
        3.1.2 體格檢查
        3.1.3 輔助檢查
        3.1.4 各系統(tǒng)功能評(píng)估
        3.1.5 人員、物品準(zhǔn)備
    3.2 循環(huán)管理
    3.3 麻醉管理要點(diǎn)
    3.4 手術(shù)并發(fā)癥及管理
    3.5 術(shù)后鎮(zhèn)痛



本文編號(hào)：3747509