發(fā)布時間：2023-02-14 17:10

　　目的探討經(jīng)口內(nèi)鏡下肌切開術(shù)(POEM)術(shù)中氣道峰壓變化對氣體相關(guān)并發(fā)癥的預(yù)測價值,為氣體相關(guān)并發(fā)癥的早期診斷提供參考依據(jù)。方法回顧性研究2014年1月-2019年4月該院行POEM治療的38例賁門失弛緩癥(AC)的臨床資料。根據(jù)有無氣體相關(guān)并發(fā)癥及其嚴(yán)重程度進(jìn)行分組,A組無氣體相關(guān)并發(fā)癥,B組輕度氣體相關(guān)并發(fā)癥(縱隔氣腫或/和皮下氣腫),C組中度氣體相關(guān)并發(fā)癥(縱隔、皮下氣腫合并氣腹),D組重度氣體相關(guān)并發(fā)癥(合并氣胸)。并記錄每例患者麻醉插管成功后1 min(T1)、隧道建立10 min(T2)、隧道建立完成(T3)、肌層切開10 min(T4)、肌層切開完成(T5)相應(yīng)時間點的氣道峰壓值(Ppeak)。同時以Ppeak在1 min內(nèi)升高≥30%設(shè)定為顯著升高。首先對氣體相關(guān)并發(fā)癥的影響因素進(jìn)行分析,并對各組患者術(shù)中不同時間點的Ppeak進(jìn)行比較,同時計算Ppeak發(fā)生顯著升高對預(yù)測氣體相關(guān)并發(fā)癥的靈敏度、特異度、陽性預(yù)測值和陰性預(yù)測值。結(jié)果發(fā)現(xiàn)有無氣體相關(guān)并發(fā)癥的兩組患者,在既往治療史、是否為S形食管、隧道入口建立方式、手術(shù)時間上差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P <0.05),且手術(shù)時...

【文章頁數(shù)】：7 頁

【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 一般資料
    1.2 器械
    1.3 方法
        1.3.1 術(shù)前準(zhǔn)備
        1.3.2 麻醉方法
        1.3.3 術(shù)后處理
    1.4 觀察指標(biāo)
    1.5 統(tǒng)計學(xué)方法
2 結(jié)果
    2.1 氣體相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生情況
    2.2 氣體相關(guān)并發(fā)癥的影響因素分析
    2.3 4組患者術(shù)中不同時間點Ppeak比較
        2.3.1 組內(nèi)比較
        2.3.2 組間比較
    2.4 Ppeak出現(xiàn)明顯升高預(yù)測氣體相關(guān)并發(fā)癥的準(zhǔn)確性
3 討論



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