耳穴按壓對痔術(shù)后疼痛及外周靜脈血β-內(nèi)啡肽變化水平影響的研究
發(fā)布時間:2017-05-16 11:06
本文關(guān)鍵詞:耳穴按壓對痔術(shù)后疼痛及外周靜脈血β-內(nèi)啡肽變化水平影響的研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:觀察耳穴按壓對痔術(shù)后疼痛及外周靜脈血β-內(nèi)啡肽變化水平的影響。研究一種更為簡單、安全、廉價、無創(chuàng)、無副作用,易于被患者接受的痔術(shù)后鎮(zhèn)痛方法。方法:選擇2014年1月到2014年12月在安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院肛腸科外科即外科五病區(qū)住院患者,符合混合痔臨床診斷納入標(biāo)準(zhǔn)的96例術(shù)后患者,按照隨機(jī)表法隨機(jī)分編空白組(32例),對照組(32例),實(shí)驗(yàn)組(32例)。三組患者均是在蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉下行混合痔剝離結(jié)扎術(shù);在術(shù)后當(dāng)日至術(shù)后一周實(shí)驗(yàn)組增加耳穴按壓,空白組術(shù)后無靜脈用藥鎮(zhèn)痛,對照組增加術(shù)后病房靜脈用藥鎮(zhèn)痛,住院治療期間,檢測術(shù)晨及術(shù)后三個時間點(diǎn)疼痛評分和外周靜脈血β-內(nèi)啡肽以及實(shí)驗(yàn)組72h后外周靜脈血中β-內(nèi)啡肽的代謝水平。最后,比較三組的鎮(zhèn)痛效果和計(jì)算出β-內(nèi)啡肽的半衰期。結(jié)果:最終入選的92例混合痔術(shù)后患者,在基線資料上有齊同性,無明顯差異。1、分別對三組患者術(shù)晨、術(shù)后24h、48h、72h的VAS分?jǐn)?shù)及β-內(nèi)啡肽水平進(jìn)行卡方檢驗(yàn)比較,實(shí)驗(yàn)組明顯不同于另外兩組。2、通過對實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)后72h耳穴按壓,分別檢測按壓后30分鐘、90分鐘、150分鐘外周靜脈血中β-內(nèi)啡肽水平,計(jì)算出其半衰期時間,初步得出耳穴按壓的周期。結(jié)論:1、耳穴按壓對混合痔術(shù)后鎮(zhèn)痛是安全、方便、有效的方法。2、耳穴按壓的周期應(yīng)保持在2-3小時一次。
【關(guān)鍵詞】:耳穴埋豆 按壓 痔術(shù)后鎮(zhèn)痛 按壓周期 臨床型研究
【學(xué)位授予單位】:安徽中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R246.2
【目錄】:
- 摘要7-8
- Abstract8-10
- 英文縮略語10-11
- 引言11-13
- 研究概況13-21
- 1. 中醫(yī)學(xué)對疼痛病因病機(jī)認(rèn)識13-15
- 1.1 中醫(yī)古籍對疼痛的記載13
- 1.2 中醫(yī)文獻(xiàn)關(guān)于“疼痛”的病機(jī)認(rèn)識13-14
- 1.3 中醫(yī)學(xué)關(guān)于“疼痛”病因病機(jī)的認(rèn)識14-15
- 2、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對“疼痛”的認(rèn)識15-17
- 2.1 針刺鎮(zhèn)痛的神經(jīng)通路15
- 2.2 針刺鎮(zhèn)痛的相關(guān)化學(xué)物質(zhì)15-16
- 2.3 “疼痛”的分子生物學(xué)層面認(rèn)識16-17
- 3.對耳穴鎮(zhèn)痛相關(guān)的認(rèn)識17-18
- 3.1 耳穴理論依據(jù)17-18
- 3.2 局部解剖學(xué)對耳廓的認(rèn)識18
- 4.關(guān)于內(nèi)啡肽的認(rèn)識18-21
- 研究目的與意義21-22
- 研究類型22
- 研究方法22-25
- 1.病例來源22-25
- 1.1 病例診斷標(biāo)準(zhǔn)22
- 1.2 病例選擇方法22
- 1.3 納入的標(biāo)準(zhǔn)22-23
- 1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)23
- 1.5 剔除標(biāo)準(zhǔn)23
- 1.6 脫落標(biāo)準(zhǔn)23
- 1.7 治療方案23-24
- 1.8 耳穴治療方案24-25
- 1.9 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理25
- 研究結(jié)果25-34
- 實(shí)驗(yàn)一:耳穴按壓對痔術(shù)后疼痛的影響25-31
- 1.基線資料25-26
- 2.實(shí)驗(yàn)主要試劑量及儀器26
- 3.觀察指標(biāo)26
- 4.統(tǒng)計(jì)方法26-27
- 5.標(biāo)本樣本處理及要求27
- 6.操作步驟27-28
- 7.切口靜息痛VAS評分28-30
- 8.切口靜息痛VAS評分的重復(fù)測量分析30-31
- 實(shí)驗(yàn)二 耳穴埋豆對痔術(shù)后外周靜脈血β-內(nèi)啡肽的水平變化影響31-34
- 1.基線資料31-32
- 2.實(shí)驗(yàn)主要試劑量及儀器32
- 3.觀察指標(biāo)32-33
- 4.統(tǒng)計(jì)方法33
- 5.耳穴對患者β-EP時間規(guī)律的影響33-34
- 討論34-41
- 1. 耳穴操作中的相關(guān)問題34-35
- 2.β-EP與術(shù)后損傷疼痛的相關(guān)性分析35-36
- 3. 耳穴埋豆能有效緩解術(shù)后疼痛36-39
- 4.耳穴作用時間的相關(guān)問題39-41
- 結(jié)論41-43
- 1.研究結(jié)論41
- 2.創(chuàng)新與局限41
- 3.啟示與建議41-43
- 參考文獻(xiàn)43-45
- 附錄 145-51
- 參考文獻(xiàn)50-51
- 附錄2主要耳穴圖譜51-52
- 作者簡介52-53
- 致謝53
【參考文獻(xiàn)】
中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前4條
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本文關(guān)鍵詞:耳穴按壓對痔術(shù)后疼痛及外周靜脈血β-內(nèi)啡肽變化水平影響的研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
,本文編號:370644
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