炎癥因子和青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸患者術(shù)后早期認(rèn)知功能障礙發(fā)生率的相關(guān)性研究
發(fā)布時(shí)間:2017-05-15 12:20
本文關(guān)鍵詞:炎癥因子和青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸患者術(shù)后早期認(rèn)知功能障礙發(fā)生率的相關(guān)性研究,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的觀察青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸患者術(shù)后早期血漿炎癥因子濃度的變化,以及早期炎癥因子濃度在術(shù)后認(rèn)知功能障礙發(fā)生中的預(yù)測作用。方法擬選入擇期全身麻醉下行脊柱后路矯形手術(shù)的患者151例,年齡11~17歲,ASA分級Ⅰ-Ⅱ級,隨機(jī)分為烏司他丁組(W組)和非烏司他丁組(NW組)。W組于手術(shù)開始時(shí)靜脈注射烏司他丁10000U/kg; NW組給予等容量生理鹽水。于術(shù)前開放靜脈時(shí)(T1)和術(shù)后2小時(shí)(T2)采集外周靜脈血測定血漿炎癥因子白細(xì)胞介素-1β(IL-1β)、IL-6、IL-10和腫瘤壞死因子α (TNF-α)水平。術(shù)前1天及術(shù)后7天采用簡易智能評估量表(MMSE)、視覺詞語學(xué)習(xí)測驗(yàn)、stroop色詞命名測驗(yàn)等六項(xiàng)神經(jīng)心理學(xué)測驗(yàn)綜合評估患者的認(rèn)知功能狀態(tài),根據(jù)本實(shí)驗(yàn)設(shè)定的POCD診斷方法計(jì)算出POCD的患者。記錄患者的年齡、性別、受教育年限、既往病史等一般資料;術(shù)中出入量、手術(shù)時(shí)間、術(shù)后住院天數(shù)等指標(biāo),進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果3例患者因術(shù)前MMSE評分小于23分,3例患者拒絕做術(shù)后7天的認(rèn)知功能測試被排除,最后共145例患者配合完成測試,其中烏司他丁組共63人,發(fā)生POCD者13人,POCD發(fā)生率為20.63%;非烏司他丁組共82人,發(fā)生POCD者16人,POCD發(fā)生率為19.51%。兩組患者POCD發(fā)生率沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明,NW組與W組患者術(shù)前各個(gè)炎癥因子的血漿濃度之間不存在差異(P0.05),而術(shù)后2小時(shí)炎癥因子濃度均升高,且W組患者各個(gè)炎癥因子濃度升高的程度均大于NW組(P0.05)。結(jié)論P(yáng)OCD在青少年脊柱側(cè)凸患者術(shù)后早期有一定的發(fā)生率。青少年脊柱側(cè)凸患者行脊柱矯形手術(shù)后的早期血漿炎癥因子水平會(huì)升高,但與術(shù)后早期POCD的發(fā)生率沒有明確相關(guān)性術(shù)后早期患者血漿炎癥因子水平的改變不能成為術(shù)后一周青少年脊柱側(cè)凸患者POCD發(fā)生率的預(yù)測因素。
【關(guān)鍵詞】:炎癥因子 青少年 特發(fā)性脊柱側(cè)凸 術(shù)后認(rèn)知功能障礙 烏司他丁
【學(xué)位授予單位】:東南大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R614.2
【目錄】:
- 中文摘要4-5
- 英文摘要5-8
- 本論文專用術(shù)語(符號、變量、縮略詞等)的注釋表8-10
- 前言10-17
- 材料和方法17-21
- 實(shí)驗(yàn)結(jié)果21-26
- 討論26-29
- 結(jié)論29-30
- 文獻(xiàn)綜述30-38
- 作者簡介38
- 在學(xué)期間公開發(fā)表的論文和學(xué)術(shù)成果38-39
- 致謝39-41
- 參考文獻(xiàn)41-45
【參考文獻(xiàn)】
中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條
1 于永才;吳世政;;老年腦出血患者血清神經(jīng)元特異性烯醇化酶、S100β蛋白與認(rèn)知功能障礙的相關(guān)性[J];中國老年學(xué)雜志;2015年01期
本文關(guān)鍵詞:炎癥因子和青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸患者術(shù)后早期認(rèn)知功能障礙發(fā)生率的相關(guān)性研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
本文編號:367775
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