背景:手術后腦卒中是指在手術后30天以內發(fā)生的腦卒中,以缺血性腦卒中最常見,其發(fā)生率低,但是致殘率和致死率高,是術后嚴重并發(fā)癥之一。術后發(fā)生缺血性腦卒中的危險因素已有大量報道,但多見于心臟外科和血管外科相關研究。術后發(fā)生缺血性腦卒中在非心臟及非血管外科中雖也有少量研究報道,但在各研究中的發(fā)生率及其危險因素有較大差異,可能的影響因素包括不同的疾病人群、手術種類及方式、麻醉方式及研究設計等,表明了對某類疾病的特定手術進行針對性研究的必要性。目前,骨科手術后發(fā)生缺血性腦卒中的相關報道較少,既往數(shù)據(jù)多來自于亞組分析。例如在混合了普外科、婦科、泌尿外科及骨科等的相關研究中,亞組分析了骨科術后發(fā)生缺血性腦卒中的危險因素。這種非針對性的研究可能在研究設計例如入排標準及研究因素的選擇等方面忽視了不同手術種類之間的差異,可能造成研究結果的偏倚。此外,骨科手術也存在不同類型和部位,對術后發(fā)生缺血性腦卒中風險的影響也不同。例如在上肢等不影響行走的骨科手術中,患者臥床時間短,恢復相對快速,降低了缺血性腦卒中相關危險因素的影響,而下肢大關節(jié)如髖關節(jié)及膝關節(jié)的手術則相反。髖、膝關節(jié)置換術是用人工關節(jié)取代病變的髖、... 

【文章頁數(shù)】：68 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

本組患者發(fā)生腦卒中的時間分布情況

例出院的術后缺血性腦卒中患者的生存曲線

【參考文獻】：
期刊論文
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