目的:第一部分:單側(cè)腰麻（USpA）用于髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是一種非常有效的麻醉方法,尤其適用于老年患者,但單側(cè)腰麻的劑量對(duì)于老年患者至關(guān)重要。本研究利用序貫法前瞻性雙盲隨機(jī)劑量反應(yīng)試驗(yàn)測(cè)定0.5%輕比重布比卡因和羅哌卡因在老年患者髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的半數(shù)有效量。第二部分:行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的老年患者多數(shù)合并有慢性阻塞性肺疾病,如何選擇一種安全而且有效的麻醉方法對(duì)老年患者非常重要。本研究對(duì)于合并慢性阻塞性肺疾病的老年患者隨機(jī)采用全身麻醉和單次注射的輕比重單側(cè)腰麻,評(píng)估此兩種麻醉方法的安全性和有效性以及各自的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)。方法:第一部分:選擇擬行擇期髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的老年患者60例,美國(guó)麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì)（ASA）分級(jí)Ⅰ-Ⅱ級(jí),按計(jì)算機(jī)隨機(jī)數(shù)字表法所有患者隨機(jī)分成兩組（n=30）,Group B:蛛網(wǎng)膜下腔注入0.5%輕比重布比卡因,Group R:蛛網(wǎng)膜下腔注入0.5%輕比重羅哌卡因。有效的麻醉定義為:感覺(jué)阻滯平面達(dá)T10并且維持時(shí)間大于60分鐘,蛛網(wǎng)膜下腔注藥10分鐘后術(shù)側(cè)下肢Bromage運(yùn)動(dòng)阻滯評(píng)分為3分,不需要硬膜外腔追加局麻藥,否則定義為無(wú)效的麻醉。根據(jù)序貫法原則,如果上一例患者所用的局麻藥劑量為有效,... 

【文章來(lái)源】：安徽醫(yī)科大學(xué)安徽省

【文章頁(yè)數(shù)】：106 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【文章目錄】：
縮略語(yǔ)與符號(hào)
中文摘要
Abstract
前言
第一部分 輕比重布比卡因和羅哌卡因單側(cè)腰麻用于老年患者髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的半數(shù)有效量(ED50)
    1. 前言
    2. 資料與方法
    3. 結(jié)果
    4. 討論
    5. 結(jié)論
    6. 參考文獻(xiàn)
第二部分 單次注射的輕比重單側(cè)腰麻用于慢性阻塞性肺疾病老年患者髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的臨床研究
    1. 前言
    2. 資料與方法
    3. 結(jié)果
    4. 討論
    5. 結(jié)論
    6. 總結(jié)
    7. 參考文獻(xiàn)
綜述 單側(cè)腰麻用于慢性阻塞性肺疾病老年患者髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的研究新進(jìn)展
    參考文獻(xiàn)
個(gè)人簡(jiǎn)歷
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]Perioperative outcomes and type of anesthesia in hip surgical patients: An evidence based review[J]. Mathias Opperer,Thomas Danninger,Ottokar Stundner,Stavros G Memtsoudis.  World Journal of Orthopedics. 2014(03)



本文編號(hào)：3602273