目的:第一部分:單側(cè)腰麻（USpA）用于髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是一種非常有效的麻醉方法,尤其適用于老年患者,但單側(cè)腰麻的劑量對于老年患者至關(guān)重要。本研究利用序貫法前瞻性雙盲隨機劑量反應(yīng)試驗測定0.5%輕比重布比卡因和羅哌卡因在老年患者髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的半數(shù)有效量。第二部分:行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的老年患者多數(shù)合并有慢性阻塞性肺疾病,如何選擇一種安全而且有效的麻醉方法對老年患者非常重要。本研究對于合并慢性阻塞性肺疾病的老年患者隨機采用全身麻醉和單次注射的輕比重單側(cè)腰麻,評估此兩種麻醉方法的安全性和有效性以及各自的優(yōu)點和缺點。方法:第一部分:選擇擬行擇期髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的老年患者60例,美國麻醉醫(yī)師協(xié)會（ASA）分級Ⅰ-Ⅱ級,按計算機隨機數(shù)字表法所有患者隨機分成兩組（n=30）,Group B:蛛網(wǎng)膜下腔注入0.5%輕比重布比卡因,Group R:蛛網(wǎng)膜下腔注入0.5%輕比重羅哌卡因。有效的麻醉定義為:感覺阻滯平面達T10并且維持時間大于60分鐘,蛛網(wǎng)膜下腔注藥10分鐘后術(shù)側(cè)下肢Bromage運動阻滯評分為3分,不需要硬膜外腔追加局麻藥,否則定義為無效的麻醉。根據(jù)序貫法原則,如果上一例患者所用的局麻藥劑量為有效,... 

【文章來源】：安徽醫(yī)科大學(xué)安徽省

【文章頁數(shù)】：106 頁

【學(xué)位級別】：博士

【文章目錄】：
縮略語與符號
中文摘要
Abstract
前言
第一部分 輕比重布比卡因和羅哌卡因單側(cè)腰麻用于老年患者髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的半數(shù)有效量(ED50)
    1. 前言
    2. 資料與方法
    3. 結(jié)果
    4. 討論
    5. 結(jié)論
    6. 參考文獻
第二部分 單次注射的輕比重單側(cè)腰麻用于慢性阻塞性肺疾病老年患者髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的臨床研究
    1. 前言
    2. 資料與方法
    3. 結(jié)果
    4. 討論
    5. 結(jié)論
    6. 總結(jié)
    7. 參考文獻
綜述 單側(cè)腰麻用于慢性阻塞性肺疾病老年患者髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的研究新進展
    參考文獻
個人簡歷
致謝


【參考文獻】：
期刊論文
[1]Perioperative outcomes and type of anesthesia in hip surgical patients: An evidence based review[J]. Mathias Opperer,Thomas Danninger,Ottokar Stundner,Stavros G Memtsoudis.  World Journal of Orthopedics. 2014(03)



本文編號：3602273