目的探討腹腔鏡闌尾切除術(shù)后腹腔內(nèi)注射布比卡因的術(shù)后鎮(zhèn)痛效果及安全性評價。方法 197例急性闌尾炎患者采用雙盲法、安慰劑對照的方式,隨機分為觀察組和對照組,在腹腔鏡闌尾切除術(shù)后回盲部及右橫膈區(qū)域:觀察組使用布比卡因噴灑;對照組使用生理鹽水噴灑。記錄兩組術(shù)后各時段VAS評分、使用阿片類藥物例數(shù)、手術(shù)時間和住院日、及手術(shù)前后心率、血壓、心肌酶譜、心肌鈣蛋白的變化。結(jié)果觀察組術(shù)后1h、4h VAS評分明顯減低,住院日縮短,使用阿片類藥物例數(shù)明顯減少,與對照組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0. 01）。而兩組間在術(shù)后12h、24h及48h的VAS評分、手術(shù)時間、穿孔病例數(shù)、術(shù)后并發(fā)癥、腹腔留置引流管病例,手術(shù)前后心率、血壓、心肌酶譜（天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、肌酸激酶、肌酸激酶的同工酶、乳酸脫氫酶及α-羥丁酸脫氫酶）、心肌鈣蛋白比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0. 05）。觀察組和對照組鹽酸哌替啶用藥總量分別為335mg、1240mg。結(jié)論腹腔鏡闌尾切除術(shù)術(shù)后腹腔噴灑布比卡因鎮(zhèn)痛效果安全、有效,能縮短住院日,且能減少阿片類藥物的使用。 

【文章來源】：四川醫(yī)學(xué). 2020,41(05)

【文章頁數(shù)】：6 頁

【部分圖文】：

術(shù)后VAS評分情況

【參考文獻】：
期刊論文
[1]腹腔鏡膽囊切除術(shù)中腹腔內(nèi)應(yīng)用利多卡因與左旋布比卡因的鎮(zhèn)痛效果比較[J]. 謝穎,李林佶,袁衛(wèi)國,馮麟.  四川醫(yī)學(xué). 2016(07)
[2]經(jīng)腹膜腔給局麻藥對行腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者術(shù)后鎮(zhèn)痛效果的研究[J]. 胡斌,陳慧裕,何亮,錢燕寧.  現(xiàn)代醫(yī)學(xué). 2012(01)
[3]腹腔內(nèi)鹽酸羅哌卡因與甲磺酸羅哌卡因表面麻醉對老年腹腔鏡病人術(shù)后的鎮(zhèn)痛觀察[J]. 唐小薇.  中華老年多器官疾病雜志. 2006(02)



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