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顴骨顴弓降低手術(shù)中三叉神經(jīng)心臟反射對循環(huán)系統(tǒng)的影響及處理

發(fā)布時間:2021-12-02 17:17
  目的觀察研究顴骨顴弓降低術(shù)中引發(fā)三叉神經(jīng)心臟反射(trigemino cardiac reflex,TCR)對循環(huán)系統(tǒng)的影響及防治方法。方法選擇2018年5月—2019年10月間擇期全麻下行單純顴骨顴弓降低術(shù)的患者100例,均為女性,ASA I-Ⅱ級,患者術(shù)前各項檢查均正常。隨機分為2組,每組50例。A組為阿托品干預(yù)組;麻醉誘導(dǎo)時給予靜脈注射阿托品0.01mg/kg;D組為對照組,未用阿托品。術(shù)中記錄兩組在分離顳部組織和切割顴弓時發(fā)生TCR的例數(shù)和程度。根據(jù)ECG和BP變化將TCR發(fā)生的程度分為:1.重度:BP、HR下降>基礎(chǔ)值20%;2.輕度:BP、HR變化<20%。重度者,立刻通知術(shù)者暫停手術(shù)觀察,如不緩解立即彈丸式靜脈注射阿托品0.3mg-0.5mg,如無好轉(zhuǎn)可再給予麻黃素10mg彈丸式靜注,直至緩解后繼續(xù)手術(shù);輕度則繼續(xù)手術(shù)并嚴密觀察,不予干預(yù),如有加重則按重度處理。結(jié)果兩組TCR發(fā)生情況明顯不同重度:A組0例,D組2例;輕度:A組6例,D組13例,總發(fā)生率:A組12%,D組30%。經(jīng)檢驗p<0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論阿托品可以有效預(yù)防顴骨、顴弓降低術(shù)中... 

【文章來源】:中國醫(yī)療美容. 2020,10(02)

【文章頁數(shù)】:4 頁

【文章目錄】:
1 資料與方法
    1.1一般資料
    1.2方 法
    1.3觀察項目
    1.4統(tǒng)計學(xué)分析
2 結(jié) 果
    2.1 一般資料
    2.2三叉神經(jīng)反射發(fā)生情況
3 討 論


【參考文獻】:
期刊論文
[1]阿托品聯(lián)合硝普鈉預(yù)處理減少三叉神經(jīng)半月節(jié)壓迫后三叉神經(jīng)-心反射[J]. 王長明,關(guān)占穎,張靜,肖賀,胡曉曼,馬逸.  實用醫(yī)學(xué)雜志. 2019(17)
[2]顴骨復(fù)合體縮小整形的研究進展[J]. 吳杰.  中國美容整形外科雜志. 2018(12)
[3]正頜手術(shù)中上頜骨Lefort I型截骨致心跳驟停1例[J]. 邱寶軍,汪偉,張惠.  實用口腔醫(yī)學(xué)雜志. 2016(02)
[4]扁桃體手術(shù)局部麻醉致呼吸心跳驟停1例[J]. 陳合新,袁祖均.  臨床耳鼻咽喉科雜志. 2002(01)
[5]嚴重眼心反射一例[J]. 羅宗昀,管維.  臨床麻醉學(xué)雜志. 2000(12)



本文編號:3528848

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