目的:本研究旨在通過序貫法觀察術(shù)畢持續(xù)靶控輸注（target controlled infusion,TCI）低濃度瑞芬太尼對(duì)肥胖患者拔出氣管導(dǎo)管時(shí)血壓、心率、嗆咳、躁動(dòng)等拔管期不良反應(yīng)及拔管時(shí)間的影響,探究既能夠抑制肥胖患者拔管反應(yīng)又不影響拔管時(shí)間的最適血漿靶濃度,為臨床肥胖患者的麻醉管理提供參考。方法:隨機(jī)選擇自2017年5月至2017年12月在新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院擇期行腹腔鏡下膽囊切除術(shù)的（laparoscopic cholecystectomy,LC）肥胖患者共70例,ASA分級(jí)Ⅰ^Ⅱ級(jí),BMI30³5kg/m²,采用隨機(jī)數(shù)字表法,體重指數(shù)30³5kg/m²,分為對(duì)照組（20例）、試驗(yàn)組（50例）。試驗(yàn)組患者拔管時(shí)采用改良Dixon序貫法進(jìn)行瑞芬太尼適宜劑量的研究,TCI相鄰瑞芬太尼的血漿濃度差值為0.2μg/L,初始靶濃度為1.4μg/L,若患者拔管反應(yīng)陽(yáng)性,則下一例患者采用高一級(jí)濃度的瑞芬太尼靶控輸注;若拔管反應(yīng)為陰性,則采用低一級(jí)濃度的瑞芬太尼。并通過Probi... 

【文章來(lái)源】：新疆醫(yī)科大學(xué)新疆維吾爾自治區(qū)

【文章頁(yè)數(shù)】：43 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

試驗(yàn)組患者瑞芬太尼血漿濃度及拔管反應(yīng)Fig.1plasmaconcentrationofremifentanilandextubationintheexperimentalgroup


本文編號(hào)：3488439