目的:探討加速康復外科（Enhanced Recovery after Surgery,ERAS）在原發(fā)性肝癌根治術圍手術期應用的可行性、安全性以及臨床應用價值。方法:采用前瞻性研究方法,分析2016年6月至2017年11月江蘇省蘇北人民醫(yī)院入組的68例原發(fā)性肝癌患者的臨床資料�；颊咴谠浩陂g均由同一手術團隊順利行開腹肝癌根治術,采用數列法將患者隨機分為ERAS組和對照組。ERAS組采用加速康復外科理念指導下的圍手術期優(yōu)化處理方案,對照組則采用傳統(tǒng)圍手術期處理方案。觀察指標:（1）術中情況:術中補液量、術中血糖、肝門阻斷時間、術中出血量、術中腫瘤大小、手術時間、術中腫瘤位置;（2）術后恢復情況:術后血糖波動、白細胞（WBC）、血紅蛋白（HGB）、谷草轉氨酶（AST）、谷丙轉氨酶（ALT）、直接膽紅素（DBil）、總膽紅素（TBil）恢復情況,術后首次通氣時間,術后尿管拔除時間,術后住院天數,患者滿意度（0-10分）;（3）術后疼痛評分:術后24小時采用VAS疼痛評分（0-10分）;（4）營養(yǎng)狀況:術后血清白蛋白水平（ALB）和總蛋白（TP）水平;（5）術后并發(fā)癥發(fā)生情況;（6）隨訪情況:... 

【文章來源】：大連醫(yī)科大學遼寧省

【文章頁數】：36 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
前言
臨床資料與方法
    1.臨床資料
    2.方法
結果
討論
結論
參考文獻
綜述
    參考文獻
攻讀學位期間發(fā)表論文情況
致謝


【參考文獻】：
期刊論文
[1]加速康復外科理念在肝癌切除圍手術期的應用研究[J]. 王遠鵬,劉會春,黃偉,潘科研,金浩,周磊.  中華普通外科雜志. 2017 (03)
[2]肝硬化肝再生的研究進展[J]. 吳心強,陳亞進.  中華消化外科雜志. 2017 (02)
[3]圍手術期處理的關鍵是加速康復外科[J]. 李寧.  中華胃腸外科雜志. 2015 (07)
[4]精準外科[J]. 董家鴻,張寧.  中華外科雜志. 2015 (05)
[5]精準肝臟外科理念和技術對大范圍肝切除圍手術期安全性的影響[J]. 董家鴻,唐茂盛,張文智,姜凱,史憲杰,蔡守旺,段偉東,黃志強.  中華消化外科雜志. 2013 (05)



本文編號：3485821