目的:探討已經(jīng)提出的“肺中心公式”能否為腹腔鏡下胃癌根治術(shù)術(shù)中潮氣量的選擇提供另一種方法。方法:選取本院患者120例,擇期行腹腔鏡下胃癌根治術(shù),年齡18⁷9歲,ASA I^III級。按照術(shù)前所有患者肺功能檢查計算出的用力肺活量將研究對象分為三組,小于2600ml組共42例,命名為A組（隨機分為等量的兩小組a1、a2）;大于2600ml,小于3800ml組共38例,命名為B組（隨機分為等量的兩小組b1、b2）;大于3800ml組共40例,命名為C組（隨機分為等量的兩小組c1、c2）。a1、b1、c1組采用“肺中心公式Vt=FVC/8”計算的潮氣量進行機械通氣,a2、b2、c2采用標準肺保護性公式Vt=7cc/kg計算的潮氣量進行機械通氣,比較兩個潮氣量對手術(shù)患者呼吸力學的影響,分別于機械通氣后1h（T1）、2h（T2）、3h（T3）記錄患者氣道峰壓、氣道平臺壓、呼氣末二氧化碳分壓、動態(tài)肺順應性。結(jié)果:在T1、T2、T3時點,a1組比a2組的氣道峰壓、氣道平臺壓明顯降低而呼氣末二氧化碳分壓升高,差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）,兩組肺動態(tài)順應... 

【文章來源】：吉林大學吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：43 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

a1與a2組患者各時間點呼吸力學參數(shù)的比較

Ppeak(cm H2O)b1 19.05±1.99 19.47±2.29 20.37±2.29b2 20.05±2.44 20.21±2.62 21.05±1.84Pplat(cm H2O)b1 11.89±2.18 11.89±2.21 12.32±1.73b2 12.16±2.22 12.37±2.27 13.11±1.91PETCO2(mm H2O)b1 32.00±2.83 31.47±2.86 32.00±1.80b2 31.42±2.41 31.74±3.07 32.26±1.73Cdyn(mL/cm H2O)b1 29.32±1.89 29.89±2.58 30.84±2.22b2 28.84±2.29 30.00±2.85 30.42±2.09

c1與c2組患者各時間點呼吸力學參數(shù)的比較


本文編號：3461106