研究背景和研究目的急性肢體缺血（acute limb ischemia, ALI）是由動脈栓子、動脈血栓形成或者動脈損傷導(dǎo)致的肢體遠端動脈血流突然中斷,是血管外科最常見的動脈性疾病之一。近年來,對于該病的診斷和治療較以往都有了顯著地進步,但是其仍然導(dǎo)致較高的截肢率和病死率,一個月內(nèi)截肢率約為10%-30%,病死率約為15%。急性缺血后3小時即開始出現(xiàn)肌肉細胞壞死、微循環(huán)障礙、感覺喪失及運動喪失,6小時后肌肉出現(xiàn)不可逆壞死,因此對于急性肢體缺血的治療原則為盡快恢復(fù)肢體血運,一般在6小時內(nèi)重建血運可有效避免截肢,最晚不能超過24小時。但是肢體恢復(fù)血運后,常導(dǎo)致肢體缺血/再灌注（ischemia/reperfusion, IR）損傷,引起肌肉組織和血管組織損傷,以及遠隔器官如心、肺、腎、腸道等器官組織的炎性損傷等,嚴重者可導(dǎo)致代謝性酸中毒,高鉀血癥,急性腎功能衰竭,多器官功能障礙綜合征,甚至造成病人死亡。而且,很多ALI病人同時患有高血壓、冠心病、風濕性心臟病、腦梗塞等多種疾病,其發(fā)病之后身體短時間內(nèi)卻不能耐受血運重建手術(shù),那么對于這種病人如何盡量延長外科治療時間窗,盡量保護血管結(jié)構(gòu)和功能正... 

【文章來源】：山東大學(xué)山東省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

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【學(xué)位級別】：博士

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第一部分：應(yīng)用激光多普勒血流成像技術(shù)對大鼠后肢急性缺血/灌注模型的評估及血流動力學(xué)研究
    1. 前言
    2. 主要材料試劑和儀器設(shè)備
    3. 實驗方法
    4. 實驗結(jié)果
    5. 討論
    結(jié)論
    附圖表
第二部分：對急性肢體缺血/再灌注過程中高遷移率族蛋白B1在動脈血管組織中的表達的研究
    1. 前言
    2. 主要材料試劑和儀器設(shè)備
    3. 實驗方法
    4. 實驗結(jié)果
    5. 討論
    結(jié)論
    附圖表
第三部分：對高遷移率族蛋白B1在急性肢體缺血/再灌注過程中作用機制的研究
    1. 前言
    2. 主要材料試劑和儀器設(shè)備
    3. 實驗方法
    4. 實驗結(jié)果
    5. 討論
    結(jié)論
    附圖表
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致謝
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【參考文獻】：
期刊論文
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[2]丙酮酸乙酯對大鼠局灶性腦缺血再灌注后不同腦區(qū)HMGB1、NF-κB表達的影響[J]. 童秋玲,周瑞瑞,張旭,夏炎火,董磊,吳亮.  醫(yī)學(xué)研究雜志. 2013(02)
[3]Lewis大鼠慢性后肢缺血模型的制備與評價[J]. 楊盛家,陳兵,羅濤,佟鑄,張淑文,史小林,許晴,張斌,張建.  中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志. 2012(12)
[4]α-平滑肌肌動蛋白與缺血再灌注兔腎動脈阻力指數(shù)的關(guān)系研究[J]. 陳曉梅,李明星,羅志建,宣吉晴,李昆萍,張敏,葉帆.  中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志. 2012(32)
[5]大鼠慢性肢體缺血模型的建立及其與急性肢體缺血模型的比較[J]. 賈英斌,李堅,潘海燕,蘇永輝,關(guān)曉東,張百萌.  中國普通外科雜志. 2011(12)
[6]基質(zhì)金屬蛋白酶-2,-9與冠心病關(guān)系的研究進展[J]. 李科,劉俊明.  中國介入心臟病學(xué)雜志. 2011(02)
[7]應(yīng)用激光多普勒血流儀對大鼠后肢缺血模型血流動力學(xué)的觀察[J]. 楊盛家,陳兵,佟鑄,張淑文,史小林,許晴,張斌,張建.  中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志. 2011(02)
[8]大鼠肢體缺血再灌注不同時段相關(guān)炎性介質(zhì)的表達[J]. 張江鋒,覃曉,李喆,李中華,農(nóng)建文.  中外醫(yī)學(xué)研究. 2011(02)
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[10]肝缺血再灌注損傷機制及與相關(guān)細胞因子關(guān)系的研究進展[J]. 葛廷,王小琦,廖世奇,毛愛紅.  甘肅醫(yī)藥. 2010(05)



本文編號：3420237