硬膜外鎮(zhèn)痛負(fù)荷劑量對剖宮產(chǎn)PCEA的影響
發(fā)布時(shí)間:2021-09-17 12:16
背景及目的:剖宮產(chǎn)術(shù)后疼痛不僅影響產(chǎn)婦的情緒,還影響呼吸、循環(huán)、內(nèi)分泌等系統(tǒng)的生理功能。也可延遲首次母乳喂養(yǎng)的時(shí)間,影響哺乳。術(shù)后急性疼痛如果不能及時(shí)有效控制,還可使產(chǎn)婦形成對疼痛恐懼的記憶,遷延為慢性疼痛,甚至造成神經(jīng)病理性疼痛或精神系統(tǒng)障礙,如產(chǎn)后抑郁癥等。因此,剖宮產(chǎn)后及時(shí)、有效鎮(zhèn)痛對于減輕產(chǎn)婦術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)、加速產(chǎn)婦術(shù)后康復(fù)、影響術(shù)后急性疼痛轉(zhuǎn)歸和預(yù)后、促進(jìn)早開奶有重要作用。隨著藥泵技術(shù)的出現(xiàn),硬膜外自控鎮(zhèn)痛(patient-controlled epidural analgesia,PCEA)由于其良好的鎮(zhèn)痛效果,廣泛用于剖宮產(chǎn)術(shù)后鎮(zhèn)痛,但是,術(shù)畢使用負(fù)荷劑量的鎮(zhèn)痛藥物對剖宮產(chǎn)PCEA有何影響還不清楚。本研究旨在保障產(chǎn)婦安全、舒適、無痛渡過圍手術(shù)期同時(shí)兼顧新生兒健康的前提下,觀察產(chǎn)婦腰硬聯(lián)合麻醉(combined spinal-epidural anesthesia,CSEA)后使用負(fù)荷劑量的局麻藥物對剖宮產(chǎn)后PCEA的影響。方法:本研究采用隨機(jī)、雙盲、空白對照、單中心試驗(yàn)設(shè)計(jì)。選擇2016年11月至2017年5月,ASA分級ⅠⅡ級,同意在腰硬聯(lián)合麻醉下行...
【文章來源】:西南醫(yī)科大學(xué)四川省
【文章頁數(shù)】:74 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【部分圖文】:
三組產(chǎn)婦疼痛比較
25圖 2 三組產(chǎn)婦宮縮痛比較Figure 2 Comparison of Uterine Contraction Pain Between Three Groups
27圖 3 三組產(chǎn)婦切口痛比較Figure 3 Comparison of Incision Pain Between Three Groups五、各組鎮(zhèn)靜評分比較三組產(chǎn)婦術(shù)后 24 小時(shí)內(nèi)各時(shí)間點(diǎn)鎮(zhèn)靜評分均為 2 分。
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]產(chǎn)后宮縮痛治療的進(jìn)展[J]. 徐振東,李偉,沈富毅,劉志強(qiáng). 上海醫(yī)學(xué). 2016(08)
[2]超聲引導(dǎo)腹橫肌平面阻滯對剖宮產(chǎn)術(shù)后鎮(zhèn)痛的影響[J]. 王琳,徐銘軍,魏江. 臨床麻醉學(xué)雜志. 2016(07)
[3]不同容量的硬膜外容量擴(kuò)張對腰硬聯(lián)合麻醉下剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的影響[J]. 熊婭琴,廖志敏,蔡昀夏,祝卿,唐昱英. 四川大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2016(02)
[4]我院患者術(shù)后自控鎮(zhèn)痛藥物使用分析[J]. 范輝,王江峰,方紅梅,董朱. 海峽藥學(xué). 2015(09)
[5]剖宮產(chǎn)術(shù)后硬脊膜外腔芬太尼負(fù)荷劑量的容積對鎮(zhèn)痛的影響[J]. 鄭建祥,李超,王幫遠(yuǎn),周欽海. 上海醫(yī)學(xué). 2015(04)
[6]患者靜脈自控鎮(zhèn)痛與患者硬膜外自控鎮(zhèn)痛的比較[J]. 王玥,劉潔,侯麗娜,陳萌,王雨峰,韓非. 現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展. 2015(10)
[7]靜脈與硬膜外自控鎮(zhèn)痛對老年髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者術(shù)后鎮(zhèn)靜、舒適度及并發(fā)癥影響的比較[J]. 魯義,屠偉峰,卿朝暉,卜文豪,陸建華,堯新華. 臨床麻醉學(xué)雜志. 2015(02)
[8]超聲引導(dǎo)腹橫肌平面阻滯用于剖宮產(chǎn)術(shù)術(shù)后鎮(zhèn)痛的效果研究[J]. 劉林,肖飛,徐文平,錢興華,張引法,王立中. 全科醫(yī)學(xué)臨床與教育. 2015(01)
[9]不同鎮(zhèn)痛方法對剖宮產(chǎn)患者血清白細(xì)胞介素-6、10影響的比較[J]. 邢祖民,張忠其,張偉山,劉永峰. 廣東醫(yī)學(xué). 2014(06)
[10]初產(chǎn)婦與經(jīng)產(chǎn)婦產(chǎn)后宮縮痛、泌乳、排尿及惡露對比分析[J]. 劉宴偉,徐龍昌,周立平,余慧雯,吳利君,潘繼紅. 護(hù)理學(xué)報(bào). 2013(14)
本文編號:3398706
【文章來源】:西南醫(yī)科大學(xué)四川省
【文章頁數(shù)】:74 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【部分圖文】:
三組產(chǎn)婦疼痛比較
25圖 2 三組產(chǎn)婦宮縮痛比較Figure 2 Comparison of Uterine Contraction Pain Between Three Groups
27圖 3 三組產(chǎn)婦切口痛比較Figure 3 Comparison of Incision Pain Between Three Groups五、各組鎮(zhèn)靜評分比較三組產(chǎn)婦術(shù)后 24 小時(shí)內(nèi)各時(shí)間點(diǎn)鎮(zhèn)靜評分均為 2 分。
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]產(chǎn)后宮縮痛治療的進(jìn)展[J]. 徐振東,李偉,沈富毅,劉志強(qiáng). 上海醫(yī)學(xué). 2016(08)
[2]超聲引導(dǎo)腹橫肌平面阻滯對剖宮產(chǎn)術(shù)后鎮(zhèn)痛的影響[J]. 王琳,徐銘軍,魏江. 臨床麻醉學(xué)雜志. 2016(07)
[3]不同容量的硬膜外容量擴(kuò)張對腰硬聯(lián)合麻醉下剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的影響[J]. 熊婭琴,廖志敏,蔡昀夏,祝卿,唐昱英. 四川大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2016(02)
[4]我院患者術(shù)后自控鎮(zhèn)痛藥物使用分析[J]. 范輝,王江峰,方紅梅,董朱. 海峽藥學(xué). 2015(09)
[5]剖宮產(chǎn)術(shù)后硬脊膜外腔芬太尼負(fù)荷劑量的容積對鎮(zhèn)痛的影響[J]. 鄭建祥,李超,王幫遠(yuǎn),周欽海. 上海醫(yī)學(xué). 2015(04)
[6]患者靜脈自控鎮(zhèn)痛與患者硬膜外自控鎮(zhèn)痛的比較[J]. 王玥,劉潔,侯麗娜,陳萌,王雨峰,韓非. 現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展. 2015(10)
[7]靜脈與硬膜外自控鎮(zhèn)痛對老年髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者術(shù)后鎮(zhèn)靜、舒適度及并發(fā)癥影響的比較[J]. 魯義,屠偉峰,卿朝暉,卜文豪,陸建華,堯新華. 臨床麻醉學(xué)雜志. 2015(02)
[8]超聲引導(dǎo)腹橫肌平面阻滯用于剖宮產(chǎn)術(shù)術(shù)后鎮(zhèn)痛的效果研究[J]. 劉林,肖飛,徐文平,錢興華,張引法,王立中. 全科醫(yī)學(xué)臨床與教育. 2015(01)
[9]不同鎮(zhèn)痛方法對剖宮產(chǎn)患者血清白細(xì)胞介素-6、10影響的比較[J]. 邢祖民,張忠其,張偉山,劉永峰. 廣東醫(yī)學(xué). 2014(06)
[10]初產(chǎn)婦與經(jīng)產(chǎn)婦產(chǎn)后宮縮痛、泌乳、排尿及惡露對比分析[J]. 劉宴偉,徐龍昌,周立平,余慧雯,吳利君,潘繼紅. 護(hù)理學(xué)報(bào). 2013(14)
本文編號:3398706
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