背景和目的肺缺血再灌注損傷（Lung ischemia-reperfusion injury,LIRI）臨床廣泛存在,例如心肺復(fù)蘇術(shù)、肺移植、單肺通氣、心肺轉(zhuǎn)流術(shù)和肺動(dòng)脈栓塞術(shù)后等等。這種損傷是急性無(wú)菌性肺損傷的一種形式,具有較高的發(fā)病率和致死率。探討其發(fā)病機(jī)制及有效的臨床干預(yù)路徑,減輕LIRI,可有效改善患者預(yù)后,減輕患者負(fù)擔(dān)并提高近期及遠(yuǎn)期生存率。LIRI發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,涉及氧化應(yīng)激損傷、氧化及抗氧化失衡、鈣超載、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激損傷、炎性損傷、自噬和凋亡等等眾多路徑及病理生理過(guò)程。新型α2受體激動(dòng)劑右美托咪定（dexmedetomidine,DEX）通過(guò)抑制全身不同部位α2受體減少突觸前膜交感神經(jīng)遞質(zhì)的釋放,產(chǎn)生鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、抑制應(yīng)激反應(yīng)等不同且廣泛的臨床藥效特點(diǎn)。近年來(lái),越來(lái)越多的研究結(jié)果表明,DEX在心臟、腦、腎臟等多種重要器官保護(hù)方面具有保護(hù)作用,這些研究結(jié)果中認(rèn)為其保護(hù)機(jī)制涉及降低炎性介質(zhì)釋放,抗氧化應(yīng)激損傷,抑制凋亡等等。有關(guān)DEX對(duì)LIRI的保護(hù)機(jī)制研究的較少,尤其是有關(guān)信號(hào)通路的研究尚無(wú)定論,探討DEX對(duì)LIRI的保護(hù)作用并進(jìn)一步揭示其作用機(jī)理對(duì)于指導(dǎo)臨床合理用藥具有積極作用... 

【文章來(lái)源】：鄭州大學(xué)河南省 211工程院校

【文章頁(yè)數(shù)】：114 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【部分圖文】：

缺血建立

再灌注結(jié)束離體后雙肺比較

各組大鼠W/D的比較

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]Dexmedetomidine Alleviates Pulmonary Edema by Upregulating AQP1 and AQP5 Expression in Rats with Acute Lung Injury Induced by Lipopolysaccharide[J]. 姜遠(yuǎn)旭,戴中亮,張雪萍,趙偉,黃強(qiáng),高利昆.  Journal of Huazhong University of Science and Technology（Medical Sciences）. 2015(05)
[2]右美托咪定對(duì)急性胰腺炎肺損傷大鼠的保護(hù)作用[J]. 張清,馬思杰,沈承瀾,沈韓雄,曲立哲,王召紅,嚴(yán)赟.  上海醫(yī)學(xué). 2015(09)
[3]右美托咪定復(fù)合帕瑞昔布鈉在開(kāi)胸手術(shù)中單肺通氣時(shí)的肺保護(hù)作用[J]. 王瑞明,李傳耀,程波,柴小青,陳昆洲.  天津醫(yī)藥. 2015(09)
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[10]右美托咪定抑制五羥色胺誘導(dǎo)的人離體肺內(nèi)小動(dòng)脈收縮[J]. 農(nóng)麗丹,鄧春玉,鄺素娟,張光燕,崔建修.  南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2014(03)



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