超聲引導下胸椎旁神經阻滯聯(lián)合全麻手術對肺癌開胸手術患者應激反應、術后疼痛及鎮(zhèn)痛的影響
發(fā)布時間:2021-09-05 04:28
目的探討超聲引導下胸椎旁神經阻滯(TPVB)聯(lián)合全麻手術對肺癌開胸患者術后應激反應、術后疼痛及鎮(zhèn)痛的影響。方法選取我院擬實施開胸手術治療的肺癌患者100例,依據(jù)患者入院時間隨機分配到聯(lián)合組和對照組各50例,聯(lián)合組采取全麻復合超聲引導下TPVB麻醉、對照組采取全麻手術;記錄并對比不同時間點的平均動脈壓(MAP)、心率(HR)、皮質醇(Cor)、血管緊張素Ⅱ(AngⅡ)、腎上腺素(E)、去甲腎上腺素(NE)、視覺模擬疼痛量表(VAS)評分及術后鎮(zhèn)痛泵的使用情況。結果經過多因素方差分析,聯(lián)合組和對照組的MAP、HR測定值在T0~T3時刻的波動情況比較,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),對照組的MAP、HR測定值波動情況更加顯著(P<0.05);術前聯(lián)合組和對照組的血清Cor、AngⅡ、E、NE測定值比較,差異無統(tǒng)計學意義(P> 0.05);術后2 h,聯(lián)合組的血清Cor、AngⅡ、E、NE測定值顯著高于對照組(P<0.05);術后2 h、6 h、12 h、24 h及48 h,聯(lián)合組的VAS評分均顯著低于對照組(P<0.05);術后48 h,聯(lián)合組舒芬太尼用量及鎮(zhèn)...
【文章來源】:四川醫(yī)學. 2020,41(08)
【文章頁數(shù)】:5 頁
【文章目錄】:
1 資料與方法
1.1 一般資料:
1.2 麻醉方法:
1.3 觀察指標:
1.4 統(tǒng)計學方法:
2 結果
2.1 MAP、HR測定值比較:
2.2 應激反應指標比較:
2.3 術后VAS評分比較:
2.4 術后鎮(zhèn)痛泵使用情況:
3 討論
【參考文獻】:
期刊論文
[1]超聲引導下胸椎旁神經阻滯對胸腔鏡肺癌根治術患者術后紅細胞免疫、細胞免疫和應激水平的影響[J]. 吳悠揚,周春麗. 現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志. 2018(32)
[2]全麻加胸椎旁阻滯對原發(fā)性肝癌患者術后機體免疫及腫瘤標志物影響觀察[J]. 王明全,周軍. 中華腫瘤防治雜志. 2018(16)
[3]胸椎旁神經阻滯聯(lián)合全麻對老年患者術后認知功能和血清MMP-9、ADP的影響[J]. 謝海輝,杜巍,周建平,張曙,黃潤成,韓琪,郭慶聰. 臨床麻醉學雜志. 2018(07)
[4]超聲引導下胸神經阻滯和胸椎旁神經阻滯用于乳腺癌根治術后鎮(zhèn)痛效果的比較[J]. 靳紅緒,張同軍,孫學飛,王忠義,王福朝. 臨床麻醉學雜志. 2018(02)
[5]麻醉因素對胸腔鏡肺癌根治術患者肺損傷的影響:右美托咪定混合羅哌卡因胸椎旁神經阻滯聯(lián)合全麻的效果[J]. 張偉,孫銘陽,李冰,唐富東,張加強. 中華麻醉學雜志. 2018 (01)
[6]胸椎旁神經阻滯對肺癌根治術患者炎性反應和術后鎮(zhèn)痛效果的影響[J]. 梁大順,廖歷興,曹金良,蔡彩蝶,文珠仁,李敏. 實用醫(yī)學雜志. 2017(18)
[7]超聲引導胸椎旁神經阻滯復合丙泊酚在胸腔鏡下胸交感神經鏈切斷術中的應用[J]. 李輝,徐金東,王慶,謝亮,田單,朱亮先,曾麗蓉,王晟. 實用醫(yī)學雜志. 2017(14)
[8]超聲引導下椎旁阻滯在開胸手術后鎮(zhèn)痛的臨床應用[J]. 喬飛,汪珺,展希,楊文燕. 昆明醫(yī)科大學學報. 2017(06)
[9]胸椎旁神經阻滯復合術畢繼續(xù)瑞芬太尼泵注對全麻患者術后雙腔氣管拔管不良反應的預防效果[J]. 趙國良,尹曉月,邵建林. 山東醫(yī)藥. 2017(19)
[10]探討超聲引導下單次胸椎旁阻滯聯(lián)合持續(xù)胸椎旁阻滯在肺癌開胸肺葉切除術后的鎮(zhèn)痛效果[J]. 胡偉. 臨床和實驗醫(yī)學雜志. 2017(06)
本文編號:3384669
【文章來源】:四川醫(yī)學. 2020,41(08)
【文章頁數(shù)】:5 頁
【文章目錄】:
1 資料與方法
1.1 一般資料:
1.2 麻醉方法:
1.3 觀察指標:
1.4 統(tǒng)計學方法:
2 結果
2.1 MAP、HR測定值比較:
2.2 應激反應指標比較:
2.3 術后VAS評分比較:
2.4 術后鎮(zhèn)痛泵使用情況:
3 討論
【參考文獻】:
期刊論文
[1]超聲引導下胸椎旁神經阻滯對胸腔鏡肺癌根治術患者術后紅細胞免疫、細胞免疫和應激水平的影響[J]. 吳悠揚,周春麗. 現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志. 2018(32)
[2]全麻加胸椎旁阻滯對原發(fā)性肝癌患者術后機體免疫及腫瘤標志物影響觀察[J]. 王明全,周軍. 中華腫瘤防治雜志. 2018(16)
[3]胸椎旁神經阻滯聯(lián)合全麻對老年患者術后認知功能和血清MMP-9、ADP的影響[J]. 謝海輝,杜巍,周建平,張曙,黃潤成,韓琪,郭慶聰. 臨床麻醉學雜志. 2018(07)
[4]超聲引導下胸神經阻滯和胸椎旁神經阻滯用于乳腺癌根治術后鎮(zhèn)痛效果的比較[J]. 靳紅緒,張同軍,孫學飛,王忠義,王福朝. 臨床麻醉學雜志. 2018(02)
[5]麻醉因素對胸腔鏡肺癌根治術患者肺損傷的影響:右美托咪定混合羅哌卡因胸椎旁神經阻滯聯(lián)合全麻的效果[J]. 張偉,孫銘陽,李冰,唐富東,張加強. 中華麻醉學雜志. 2018 (01)
[6]胸椎旁神經阻滯對肺癌根治術患者炎性反應和術后鎮(zhèn)痛效果的影響[J]. 梁大順,廖歷興,曹金良,蔡彩蝶,文珠仁,李敏. 實用醫(yī)學雜志. 2017(18)
[7]超聲引導胸椎旁神經阻滯復合丙泊酚在胸腔鏡下胸交感神經鏈切斷術中的應用[J]. 李輝,徐金東,王慶,謝亮,田單,朱亮先,曾麗蓉,王晟. 實用醫(yī)學雜志. 2017(14)
[8]超聲引導下椎旁阻滯在開胸手術后鎮(zhèn)痛的臨床應用[J]. 喬飛,汪珺,展希,楊文燕. 昆明醫(yī)科大學學報. 2017(06)
[9]胸椎旁神經阻滯復合術畢繼續(xù)瑞芬太尼泵注對全麻患者術后雙腔氣管拔管不良反應的預防效果[J]. 趙國良,尹曉月,邵建林. 山東醫(yī)藥. 2017(19)
[10]探討超聲引導下單次胸椎旁阻滯聯(lián)合持續(xù)胸椎旁阻滯在肺癌開胸肺葉切除術后的鎮(zhèn)痛效果[J]. 胡偉. 臨床和實驗醫(yī)學雜志. 2017(06)
本文編號:3384669
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