目的:利用r-TEG檢測(cè)評(píng)估高原患者圍術(shù)期凝血功能,并結(jié)合血?dú)夥治鼋Y(jié)果指導(dǎo)術(shù)中成分血液的輸注。方法:選擇青海紅十字醫(yī)院2019年5月至2019年12月預(yù)計(jì)術(shù)中出血量較大、術(shù)中可能輸血的手術(shù)患者60名。隨機(jī)分成兩組,試驗(yàn)組于入室、輸血前、輸血后進(jìn)行血?dú)夥治龊蛂-TEG檢測(cè),根據(jù)檢測(cè)結(jié)果指導(dǎo)術(shù)中輸血;對(duì)照組僅根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果指導(dǎo)輸血,記錄兩組患者相關(guān)血液成分的輸注量。收集數(shù)據(jù)后使用SPSS 26.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析比較兩種方法指導(dǎo)輸血時(shí)血液輸注量的差異。結(jié)果:本研究根據(jù)納入及排除標(biāo)準(zhǔn)共納入55名高原地區(qū)擇期手術(shù)患者,兩組患者的性別組成、年齡、身高、體重、手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量及輸液量無顯著差異。試驗(yàn)組根據(jù)r-TEG檢測(cè)結(jié)果指導(dǎo)輸血可明顯減少血制品的使用量,特別是血漿的使用明顯減少,p<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:r-TEG可用于高原患者圍術(shù)期指導(dǎo)合理用血,減少術(shù)中血液制品特別是血漿的輸注,節(jié)約血液資源。 

【文章來源】：青海大學(xué)青海省 211工程院校

【文章頁數(shù)】：42 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
英文縮略詞表 （Abbreviations）
摘要
Abstract
文獻(xiàn)回顧
第一章 引言
第二章 材料與方法
    2.1 倫理審查
    2.2 研究對(duì)象
        2.2.1 納入標(biāo)準(zhǔn)
        2.2.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
    2.3 分組
    2.4 麻醉方案
    2.5 術(shù)中液體管理
    2.6 記錄及檢測(cè)指標(biāo)
    2.7 術(shù)中輸血方案
    2.8 檢測(cè)方法
        2.8.1 血常規(guī)
        2.8.2 CCTs
        2.8.3 血?dú)夥治?br>        2.8.4 r-TEG檢測(cè)
    2.9 儀器設(shè)備及試劑藥品
        2.9.1 儀器設(shè)備
        2.9.2 藥品及耗材
    2.10 統(tǒng)計(jì)方法
第三章 結(jié)果
    3.1 基線資料
    3.2 術(shù)前血液學(xué)指標(biāo)
    3.3 r-TEG及血?dú)夥治鲋笇?dǎo)下的術(shù)中輸血情況
    3.4 輸血治療的效果評(píng)價(jià)
        3.4.1 術(shù)中出血對(duì)凝血功能的影響
        3.4.2 輸血對(duì)術(shù)中出血的治療效果評(píng)價(jià)
        3.4.3 兩種輸血方式對(duì)術(shù)后凝血功能影響差異
第四章 討論
    4.1 大量出血后凝血功能的變化
    4.2 輸血對(duì)凝血功能的改善作用
    4.3 r-TEG在指導(dǎo)輸血中的價(jià)值
    4.4 不足之處及展望
第五章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
致謝
作者在讀期間科研成果簡介
附錄 文獻(xiàn)綜述 血栓彈力圖在圍術(shù)期的應(yīng)用進(jìn)展
    參考文獻(xiàn)


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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本文編號(hào)：3339110